确诊不要慌!医破「3大血癌常见迷思」:这族群才需积极治疗

高雄长庚医院血液肿瘤科王铭医师患者检查淋巴。(图/公关提供,下同)

记者赵于婷台北报导

你认识「慢性淋巴性白血病(CLL)」吗?你知道确诊后不一定要马上治疗吗?医师指出,CLL是一个没有特异症状疾病,往往太晚发现,进一步探究原因发现,患者大多都有「症状只是老化、确诊就要治疗、一定要做化疗」三大迷思,但其实CLL治疗原则是「无症状先追踪,有症状才治疗。」

高雄长庚医院血液肿瘤科王铭崇医师指出,「病征只是衰老症状」是最常见的第一大迷思,因为罹患CLL会出现「体重降低、不明原因的反复发烧、夜间盗汗、全身倦怠无力和食欲不振等症状,这些症状都容易和衰老症状混淆,进而导致延误就医。

第二则是很多患者会担心「确诊就要立刻治疗」,但王铭崇解释,CLL的治疗原则是「无症状先追踪,有症状才治疗」,且可根据病程或危险因子分「低危险群、中危险群和高危险群」三阶段,低危险群通常没有临床症状,只需要追踪观察即可,通常都到血色素血小板数量开始明显下降,影响身体造血功能,造成感染、出血等现象,才需要采取积极治疗。

▲夜间盗汗是慢性淋巴性白血病的征兆之一。

最后就是患者最害怕的「治疗癌症就是要化疗」,王铭崇说,CLL的治疗目标是延长疾病无恶化存活期和提高存活率,在过去只有化疗的年代,的确有患者因为担忧化疗副作用而抗拒治疗,最终不幸因反复感染导致败血症过世,但国内目前已有两款可免搭配化疗的新机口服标靶药物

王铭崇强调,CLL好发族群是60岁以上银发族,每年新增病例数约150-200人,平均年龄约66岁。因为早期症状不明显或不具特异性,许多病人是因为做健检时意外发现白血球过高或因为淋巴结肿大求诊,建议可以透过健检,关心自己的身体症状。若血液检查结果有异,要立即至血液科进行进一步检查。