WHO预测部分疫苗技术恐遭淘汰 《路透》点名AZ与娇生

从欧盟押宝mRNA疫苗技术，《路透社》预测AZ疫苗与娇生疫苗腺病毒载体技术恐遭淘汰。图为使用mRNA的辉瑞疫苗。(图/路透社)

《路透社》25日独家取得「世界卫生组织」(WHO)内部报告，该文件表示面对新冠肺炎最为脆弱的族群(如老人)，在未来需每年注射1剂加强疫苗，以维持对抗变种病毒的保护力。此外，该文件也大胆预测，由于生产问题、监管批准，以及自部分技术平台过渡至其他技术，部分疫苗技术恐将淘汰；《路透社》则直接点名AZ疫苗与娇生疫苗使用的腺病毒载体，恐为遭淘汰的疫苗技术。

报导指出，这份报告已于24日递交全球疫苗免疫联盟（GAVI）开会讨论。GAVI为一疫苗联盟，目前主导WHO的新冠肺炎「疫苗全球取得机制」（COVAX）。报告中除前述预测外，还涵盖另两种发生机率较低的想定。

长期以来包括莫德纳、辉瑞与BioNTech等药厂，不断表达全球很快会需要为接种疫苗的人施打加强剂，才能维持高水平的免疫力；不过，却始终无法提出有力证据佐证。

如今，该文件证实WHO考虑让高风险个体依据其基线情境(baseline scenario)，每年施打加强剂；至于一般民众，可能每2年补打一次加强疫苗即可。尽管文件没有解释如何得到前述结论，却表示随着变种病毒不断推陈出新，疫苗定期更新才足以因应威胁。

文件另一重点，在于预测2022年全球将生产120亿剂新冠肺炎疫苗，这个数字略高于国际制药生产联盟（IFPMA）对2021年生产110一剂的估计，这意味着2022年全球疫苗产量不会大幅增加。

尽管数量微幅增长、产能不会急速扩张，但文件认为，生产问题、管理批准予从某些疫苗技术过渡至其他技术平台，会拖累2022年疫苗供应。

虽然文件并没有说明哪些技术会遭到淘汰；但《路透社》分析，从欧盟押宝在mRNA技术的疫苗上(如辉瑞疫苗与莫德纳疫苗)，AZ疫苗与娇生疫苗采用的腺病毒载体技术，可能就是被淘汰的技术。

不过，对于报导，WHO拒绝发表评论，而GAVI则表示COVAX计划考虑各种想定。

在另一份文件中，GAVI统计迄今为止，全球接种疫苗剂数已达25亿剂，主要施打国集中于富裕国家。富于国家至少一半的人口接种过1剂疫苗；相较之下，贫穷国疫苗接种比例不到1%。

WHO悲观的预测，贫富疫苗差距在2022年会进一步扩大，原因就是富裕国家会为其脆弱族群施打补强疫苗，从而排挤贫穷国并将其推至名单最后。然而，由于对新疫苗的严格管理与生产问题，明年疫苗产量恐仅60亿剂，从而加剧前述问题。

更进一步地说，不止最危险的族群需要补打疫苗，而是整个人类都有需要加强来对抗变种病毒与延长保护时间，也让疫苗贫富差距加剧。

当然，如果未来所有疫苗研发都能获得批准，预计产量能提升至160亿剂，进而满足全球需求并公平地分配疫苗。甚至，如果疫苗能够展现对变种病毒的强大防护力，而有效期又能长期延续，那么前述危机也会大幅缩减。