武汉卫健委：不明肺炎已检病例中死亡1例重症7例
武汉卫健委：不明肺炎已检病例中死亡1例、重症7例。（百度图库）
据央视新闻报导，大陆国家、省市专家组对收入医院观察、治疗的患者临床表现、流行病学史、实验室检测结果等进行综合研判，初步诊断有新型冠状病毒感染的肺炎病例41例，其中已出院2例、重症7例、死亡1例，其余患者病情稳定。所有密切接触者739人，其中医务人员419人，均已接受医学观察，没有发现相关病例。
在「不明原因的病毒性肺炎」病原体初步判定为新型冠状病毒之后，大陆国家、省市专家组立即对不明原因的病毒性肺炎诊疗、监测等方案进行修订完善。武汉市卫生健康委组织对现有患者标本进行了检测，截至2020年1月10日24时，已完成病原核酸检测。
疫情发生以来，武汉市在国家和湖北省的支持下，各相关部门通力协作，防治工作有序进行：
一是全力救治患者。制定诊疗工作方案，切实做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，集中专家和资源全力救治。
二是深入开展流行病学调查。调查发现患者主要为武汉市华南海鲜批发市场经营、采购人员，2020年1月1日已对华南海鲜批发市场采取休市措施，并对全市公共场所，特别是农贸市场进一步加强防病指导和环境卫生管理。
四是配合国家和省进行病原学研究。
五是配合国家卫生健康委及时向世界卫生组织等通报疫情信息。
自2020年1月3日以来未发现新发病例。目前，未发现医务人员感染，未发现明确的人传人证据。我市将继续加强患者救治、流行病学调查，深入开展爱国卫生运动，做好防病知识普及，维护人民群众身体健康。
当前，正处于冬春季传染病高发季节，公众要保持室内空气流通，尽量避免到封闭、空气不流通的公众场合和人群集中地方，必要时可佩带口罩。如有发热、呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，要及时到医疗机构就诊。
感染病专家、复旦大学附属上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲教授指出，冠状病毒感染在全世界范围内都非常普遍，公众不必恐慌。冠状病毒是一类主要引起呼吸道、肠道疾病的病原体。
这类病毒颗粒的表面有许多规则排列的突起，整个病毒颗粒就像一顶帝王的皇冠，因此得名「冠状病毒」。目前为止，已知的人类冠状病毒共有六种。其中HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-OC43和HCoV-HKU1四中冠状病毒感染机体后大多呈自限性经过，以鼻塞、流涕、打喷嚏等「普通感冒」症状为主，少数可有神经系统并发症。但是SARS-CoV和MERS-CoV两种冠状病毒均具有较高的致病性，可引发致死性肺炎。
上述两种冠状病毒临床特征相似，可以有明显的发热、头痛和肌痛、乏力等全身症状，部分病例也可以腹泻等消化道症状起病，可快速进展至呼吸急促、进行性呼吸困难等呼吸衰竭表现，也可伴有急性肾损伤等其他器官功能损害。冠状病毒感染后，治疗主要为对症及支持疗法。
结合这次武汉出现的新型冠状病毒，卢洪洲认为对不明原因肺炎需加强认识，同时满足：发热(腋下体温≥38℃)；具有肺炎的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；经规范抗菌药物治疗3-5天病情无明显改善或呈进行性加重四个临床特征后，需考虑不明原因肺炎。
若发现不明原因肺炎后，对于一定程度上呈现时间空间聚集性的呼吸道传染性疾病，医院要强化临床分诊以快速发现和报告不明原因肺炎病例，对疑似或确诊病例进行隔离观察和治疗；医疗机构和公共卫生场所应充分环境通风和清洁，建立可持续的感染防控基础设施；在诊疗和护理可能或确诊的相关病例时，或对相关标本进行临床检测和科学研究时，应采取相应级别的防护措施，以进一步降低传播风险。
不明原因肺炎患者一旦出现严重呼吸道感染症状，卢洪洲提醒因根据病情采取呼吸机机械通气、体外膜式氧合(ECMO叶克膜)等对症支持治疗。用药时，卢洪洲建议，广谱抗病毒药物对冠状病毒仍无确切疗效，神经氨酸酶抑制剂奥司他韦对流感有效，对冠状病毒则无效果。
卢洪洲提醒，预防病毒性肺炎还是要增强卫生健康意识，平时加强锻炼，规律作息，提高自身免疫力。此外，即使天气寒冷，也要注意居室和办公室通风，通风可以减少空气中的病毒数量，从而减少感染。
家人或办公室同事在流行季患病了，其他人应该注意隔离，以减少传染机会；病毒性肺炎和流感流行季，要尽量少到人群密集的场所；外出乘地铁、公交等公共交通回家后，要及时换掉外套，洗手、洗鼻。
卢洪洲建议，全人群对流感普遍易感，药物预防不能代替疫苗接种，接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。