小心颈椎退化疾病！ 肩颈僵硬、双手麻痛 应尽速就医

中国医药大学附设医院台北分院骨科主治医师吴行正表示，一旦出现肩颈僵硬、双手麻痛问题，应寻找脊椎外科专业医师，尽早找出病因，方能对症治疗。图／吴行正医师提供

受到3C商品盛行，低头族人数不断增加，导致颈椎退化疾病发生率愈来愈高，且年龄层愈来愈下降。由于椎间盘软骨长期受到头部的重力与颈部的活动产生各方向的张力负担，加上软骨内含水量随着年龄而逐渐减少，会造成软骨的突出或破裂，而导致颈痛，或上肢麻木、无力。

另外，因为不稳定刺激了小面关节骨刺的增生，而压迫到神经根或神经索，并造成不同程度的神经病变，如上肢麻木、无力，或肩颈僵硬、步态不稳、大小便失禁、下半身瘫痪等情况，都将造成各种颈椎退化疾病层出不穷。

上述这些问题发生时，常常需要手术治疗，一般可视患者的年龄大小、临床症状、压迫位置及小面关节的退化程度，而去选择进行颈椎椎体融合或人工颈椎椎间盘置换，但颈椎椎体融合手术术后会牺牲部分颈椎活动角度，若行人工颈椎椎间盘置换手术，可保留颈椎活动度。

但不论以何种方式治疗，手术中须清除颈椎椎间盘以解除压迫症状，而清除过程中，若颈椎椎体终板破坏过多，则易使颈椎椎体终板塌陷而产生颈椎曲线变形。

中国医药大学附设医院台北分院骨科主治医师吴行正，日前收治一名62岁女性，因颈椎椎间盘退化而在外院接受颈椎椎体融合手术，却因术后颈椎椎体终板塌陷的问题，造成颈椎曲线变形后凸，患者术后擡不起头，无法直视正前方，导致生活上许多不便，例如刷牙、洗脸时无法看镜子，走路时没看见人而发生碰撞，与人交谈时无法直视眼睛而被认为不尊重人，患者因此痛苦不堪。

经由骨科吴行正医师建议，将原先颈椎椎体融合器取出后，进行部分颈椎椎体切除，加上较长节段的颈椎椎体融合手术，才改善颈椎曲线变形。吴行正医师进一步表示，一旦出现肩颈僵硬、双手麻痛问题应寻找脊椎外科专业医师，尽早找出病因，方能对症治疗，早日恢复健康。