【新冠肺炎】第19例患者死亡 他生前发生什么事?

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台湾刚传出「首例」因武汉肺炎死亡的案例,也引起是否有「社区感染」的疑虑。看到死亡跟社区这两个词,大家难免会紧张,我们快速整理以下重点,希望帮大家合理评估现在的风险到底有多少?

第19例患者发生什么事?

首先,第19例患者,是61岁男性,在1/27出现症状,本身无出国旅游史,但他是白牌计程车司机,多数的客人是中港澳旅客,2/3被诊断为「肺炎」(注意,此时非诊断为武汉肺炎),接下来在2/15死亡。

会发现这名案例,原因是我国自2/12起,只要是全国各医疗院所通报的流感并发重症案例,但流感筛检是阴性的患者,全部都再检验一次武汉肺炎病毒。总共检验了113件检体,这个案例是唯一的一名被验出的确诊者(这个作法是合理的,因为日本有类似状况,在我们检验能量足够时回溯去查看看。)

▲台首见新冠肺炎死亡案例,专家呼吁司机自保载客应开车窗保持通风。(图/翻摄东森新闻

确诊之后,防疫人员再赶快追接触史,掌握79名密切接触者,目前已经完成73人采检,其中60人检验是阴性,一名阳性,目前第20例是第19例的亲属。

这个第19例,依照原本检疫规格,很有可能是抓不到的,幸亏现在检验的能量逐步扩大,因此在2/12起开始回溯去加验检体,才有机会发现。

(希望大家不要觉得这是国内防疫人员轻忽,而是规划检验标准时,要考虑到检验量能。如果一天只能验500个,你把标准放很宽,一天送进5000个检体,那除了验不完以外,抓不到的还是很可能抓不到。)

第19例是否为社区感染?

第19例严格来说,并不是完全没有接触史,因为他接触了许多的中港澳旅客。但他在进入病房之前,还是有可能接触了其他人,目前已经努力追查筛检中。

今天陈时中部长有特别说明,社区传播的意思是:「在社区中走动都会被感染。」

而社区感染的定义有:

1. 确诊者找不到传染的来源。

2. 国内案例多于国外染感案例。

3. 持续性的传播炼,比如一传十、十传百

4. 广泛发生群聚感染事件。

目前台湾还没真的达到这4个前提(确诊者有中港澳接触史,但还没办法确定一定是中港澳的境外人士传染),但目前有发生社区传播的征兆,需要努力做好疫调与防护炼,以作好预防。

医护粉专警告,目前台湾有发生社区传播的征兆,需要做好疫调与防护炼。(图/翻摄东森新闻)

台湾即将面临什么挑战

大家可以看到的是,过去一段时间我们在努力「准备战略物资」,包含口罩消毒液、防疫人员的防护衣。还有很重要的检验能力,现在我们可以在四小时内检验完毕,而且一天的检验能量已经可达到1000个检体以上。

除了原本的阻绝病毒于边境以外,医疗人员面临的是「可能的感染者」进入医院,现在的发烧筛检站、医疗院所的动线规划,以及防疫人员的防疫物资,都已经严阵以待。

我们会不会爆发社区感染?目前的状况,没人敢说不会。但以我国目前的战备状况,如果民众没有混乱、不要隐匿疫情、医疗体系没有崩溃的状况下,即使有发生社区感染,也很有机会让疫情处理在可控的程度内。

努力配合防疫政策,没必要的话,尽量避免出入人潮拥挤的公众场合,这段时间避免航空旅行,这些都能有效降低我们的防疫负荷。(少了可能的感染者或需要被隔离者,就能降低检疫人员、疫调人员、检验能量甚至医疗能量的消耗。)

▲医护粉专鼓励年轻人,配合「我OK你先领」的政策,把口罩优先给高危险的族群使用。(图/台中市政府提供)

这次死亡的案例,患者本身也符合中高龄、本身有慢性疾病(B肝跟糖尿病),和之前对这个疾病的了解,也就是死亡案例多数会是中高龄的慢性疾病患者一致。因此,请年轻人配合「我OK你先领」的政策,把口罩优先给高危险的族群使用。

现在医疗院所的口罩已经大致上足够,产能也还在继续上升中。大家没必要,就不要随便跑医院,这很重要。

勿恐慌 防疫如跑马拉松

媒体也很重要,今天已经看到有媒体下标「暴增两名案例」,诶,一天增加两名个案叫做「暴增」吗?各种耸动的标题就是要制造国人的紧张,请大家要有点免疫力,不要被这种标题吓到。你接下来一定也会看到一堆什么失守啊、沦陷之类的标题,但以我们看来,这跟真正的疫情失控还有很大的距离啊...

之前就说过,武汉肺炎的战争,将会是一场持久战,更是一场团体战。在我们国外的疫情没有获得控制之前,国内的挑战就会持续。

恐慌的人会用跑百米的速度去反应,但我们在跑的是马拉松,不要让自己过度紧张导致跑不到终点。除了保护自己以外,更要支持我们的前线将士,才有办法让这个岛屿上的多数人一起顺利渡过危机。

台湾加油!台湾人,加油!

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