影／C肝口服新药「全面放宽」 卫福部：现在砸钱是帮未来省钱
为了达到2025年台湾消除C肝愿景，健保药物共拟会议今（15）日通过C型肝炎全口服新药放宽规定，未来不再限定肝纤维程度，一旦确诊都可使用新药，新制预计2019年1月上路，未来7年预计至少造福21万名C肝患者。
「我们要宣布，2025年台湾要消除C肝，目标不变，甚至能更早达到。」卫福部长陈时中表示，台湾早创世界之先，在1986年推动新生儿全面接种B肝疫苗，有效阻断母婴垂直感染途径，然而C肝至今尚未发展出有效疫苗，只能透过有效治疗阻断感染源、预防肝病传播，此次全面开放C肝治疗用药条件，可鼓励所有C肝病人接受治疗。
全口服C肝新药疗程短，服药顺从性高，2017年1月24日开始纳入健保给付后，预计至今年底，国内约有2万9千人接受口服C肝治疗。经统计，完成12周疗程的病人，约有97%治疗成功，不再测到病毒量，成效显著。
国家C型肝炎旗舰办公室综合各项流行病学调查推估，台湾约有40万名慢性C肝病人，根据消除C肝目标而锁定需治疗者有32万人，其中近8万人之前曾接受干扰素治疗并成功清除C肝病毒，再扣除这两年已接受口服C肝新药者，估计有21万人尚待治疗。
▲C肝新药约9成病毒可完全消失，仍须定期追踪病毒量。（图／奇美医院提供）
陈时中表示，此次C肝新药得以放宽，要感谢行政院支持，今年健保总额争取到更多的健保C肝用药专款经费，预计108年经费可望增加至65亿元，其中总额协商51.66亿元，以及国发会核定C肝专属0.2%总额成长率之预算约13亿元，总金额较107年增加约三成。
健保署长李伯璋表示，过去用干扰素治疗C肝时，很多病人都有严重副作用，因无法忍受停药。C肝是台湾的国病，病人数仍持续上升，现在在部长协助下，从国发会拿到更多的钱，让台湾病人来治疗，对于健保未来花费会省掉很多。
不过，被问到放宽C肝新药给付会排挤其他医疗资源吗？陈时中表示，此次是以「量出为入」的方式与国发会争取；李伯璋则说，过去C肝用药花费约20多亿，放宽后将增至30几亿，「但病人越认真治疗，后面省越多。」若C肝初期放任不理，数年后变成肝硬化需要肝移植，健保反而要花更多的钱帮患者治疗。