多9千人受惠！C肝健保口服新药放宽 6/1开放申请
▲无需「干扰素」治疗失败！C肝口服新药放宽6/1上路。（图／肝病示意图／记者严云岑摄）
为让更多C型肝炎病患接受全口服抗病毒新药的治疗，健保药物共拟会议今（20）日通过修订C肝药品给付规定，病患无须接受「干扰素」合并「雷巴威林」治疗失败，只要符合F3以上肝纤维化程度门槛，经消化系内科专科医师完成登录程序后，即可使用健保给付C肝新药。健保署表示，符合放宽用药条件的病人约9100名，预计6月1日开放第二阶段申请。
C肝全口服新药自今年1月24日开始纳入健保给付，但由于预算有限，第一阶段开放条件是参采消化系医学会之建议，以感染病毒基因型第一型的慢性C型肝炎病人，且曾使用「干扰素」合并「雷巴威林」治疗失败且无肝功能代偿不全，且肝纤维化程度为F3以上者，作为优先给药之对象。
健保署表示，今年度健保总额分配之全口服新药专款预算为20亿元，可供8000名C肝病人治疗。为达平均分配，该署根据过去加入「健保加强慢性B型及C型炎治疗计划」的C肝病人数，按医院、诊所及六个分区予以比例分配。
不过，根据统计，截至4月20日止，全台已登录用药的病人数仅为2482人。为使更多C肝患者尽快接受治疗，健保署今天提请药物共拟会议讨论，决定放寛第二阶段的给付条件，同意患者只要符合F3以上之肝纤维化程度，且无肝功能代偿不全，不论过去有无使用「干扰素」或「雷巴威林」的治疗经验，均可纳入给付。
▲C肝病毒。（图／肝基会提供）
此外，健保署分析发现，目前接受全口服C肝新药治疗的病人，以在医院领药约占分配额度的3成5；但在诊所领药治疗的病人，平均仅占诊所分配额度的6%，例如在中区，如台中市、彰化县、南投县原分配有200个名额，但迄今只有3人在诊所治疗，显然多数病人不清楚可在胃肠肝胆科诊所就近治疗。
健保署表示，自1月下旬 C肝新药纳入健保给付上路，系仿照器官捐赠及登录制度，采取由医师代病患预先登录，并取得号码，是为了维护申请药物给付的公平性、减少争议。不过，该署发现部分医院诊所怕麻烦，并未确实依照C肝新药给付执行计划申报登录作业，就先提供药品给病人，或要求患者先自费，这些都不符规定。