月经「有血块」正常吗？ 妇产医揭背后原因：最好不要有
记者李佳蓉／采访报导
女生们妳常因为经血中出现「血块」而感到恐慌吗？不论是在马桶或是卫生棉上的小小血块，总是担心自己的子宫出状况了？美国网站《Women's Health》报导，经血就如同身上的血液一样会凝结，因此在生理期间的血液凝块很正常，没什么好担心的。台湾妇产科医师则说，「经血最好不要有血块，可以抽血或做超音波检查是否有贫血或肌瘤，如果一切正常无需太担心。」
为什么经血会有血块？美国性健康协会执业护理师Susan Wysocki解释，身体会分泌内部化学物质以帮助血液凝结为血块，避免血流过多。而一般情况下，在月经期间由身体释放的「抗凝血剂」会阻断血液凝块，帮助血液排出。但有时当经血流量大，血块组织来不及完全溶解，这会导致血块的形成并在月经期间被排出，因为经过氧化这些血块通常呈现暗红色，并在女性生理期血流量最多时出现。
而女性在月经期间面临血块布满卫生棉的情况也不少见，有趣的是，女性在初经和最后一次生理期最可能看到血块。Susan Wysocki说，一般经血出现血块无须担心，但在某些情况下，这可能预示更大的健康问题，例如突然出现大量的血块可能是流产、疾病或是感染所导致。充满血块的生理期也可能是子宫肌瘤的征兆。
▲妇产医指出，血块的生成为经血量大、抗凝血酶原用光所导致。（示意图／记者李佳蓉摄）《ETtoday健康云》记者采访君蔚妇产科诊所杨鹏生院长，他指出，经血有血块可能是因为经血太多，由于子宫腔会同时分泌「抗凝血酶原」与经血混合，所以经血才不会凝固以顺利排出体外，但当经血量过大，抗凝血酶原不敷使用，部分经血就可能因而凝结成血块。而当经血过多，即可能造成贫血，医师建议可抽血检查，倘若血红素（Hb）大于12，即没有贫血，也无需过度紧张。
此外，杨鹏生医师也提到，子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜瘜肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫收缩不良及先天性凝血功能障碍等等疾病，都可能造成经血量过多，而让经血有血块的情形发生；因此若长时间经血都伴随血块的出现，或月经周期不规则异常，或月经来潮时间拉长超过一星期等等，建议到妇产科就医，可以抽血或妇产科超音波检查。
至于有网友提到，「吃冰」是造成血块的原因，杨医师认为，若担心吃冰会造成不良影响，即可减少食用生冷食物；因每人体质不同，因此若认为摄取某些食物有助于或是恶化生理期的状态，可自行选择或是避免。
▼生理期能吃什么、该避什么，医师认为该依每个人体质而有所不同。（图／达志／示意图）
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