杂志精选》3大饮食关键控制血糖 预防妊娠糖尿病

糖摄取量过高会增加心血管疾病的风险，加速老化，不利健康。孕妇更可能因为血糖控制不当，而影响自己与胎儿的健康。（图/ 婴儿与母亲提供）

生活在「糖」世代，甜食与含糖饮料已经充斥我们的生活。饭后会想来一杯奶茶，或是明明不饿也要吃甜食过嘴瘾。但糖摄取量过高会增加心血管疾病的风险，加速老化，不利健康。孕妇更可能因为血糖控制不当，而影响自己与胎儿的健康。

孕妇一天一杯奶茶喝成奶茶血？

近日陆媒发布「一天一杯奶茶喝成奶茶血」为题的新闻，报导一名广西南宁的37岁孕妇平常爱喝奶茶、吃冰棒，饮食摄取不当导致血糖含量高，罹患糖尿病合并妊娠糖尿病。其血液呈现厚重的乳白色，而陆媒所称「奶茶血」即乳糜血，一般是大量摄取高油高热量、高脂食物所导致。化验结果显示，该名孕妇三酸甘油酯严重超标，且出现了早产症状。

妊娠糖尿病恐致巨婴症、产程困难

实际上，摄入过多「添加糖」食物（如：奶茶、零食、甜点）对母亲与胎儿都有影响。怀孕期间妈妈的血糖过高可能会透过胎盘影响到胎儿，增加巨婴症、肩难产、新生儿低血糖、黄疸等的风险，更会导致妈妈产程的困难。此外，新生儿出生时体重愈重，孩子未来发生肥胖及第2 型糖尿病的机率也愈高。

嗜甜、肥胖才会有妊娠糖尿病吗？

但妊娠糖尿病不一定只发生在常吃甜食、肥胖的人身上。发生的原因和妈咪的体质、年龄等都有关，而危险因子包括身体肥胖或超重、 曾有妊娠糖尿病史、曾有多囊性卵巢症 、有糖尿病家族史、曾诞下巨婴、有早产、死产等怀孕史、高龄怀孕等。报导中的孕妇不仅摄取大量「添加糖」食物导致血糖过高，本身也有糖尿病、高龄怀孕等因素，多方叠加之下才使检验结果骇人听闻。

从饮食着手控制血糖

1. 限制「添加糖」的摄取　控制体重

血糖控制不当、过重都是可能导致妊娠糖尿病的外因。因此，孕期应该限制「添加糖」的摄取。根据卫福部国健署「国民饮食指标」建议，每日饮食中「添加糖」（黑糖、蔗糖、糖霜、葡萄糖、玉米糖浆等）摄取量不宜超过总热量的10%，例：每日摄取2000大卡，「添加糖」摄取就应低于50公克（1公克糖热量4大卡）。而1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶含糖量就有近62公克，一杯就超过一天摄取量的上限，更应该减少摄取。

此外，孕期也应该注意热量的摄取，避免体重过重，增加妊娠糖尿病的风险。妈咪们可以利用卫生福利部国民健康署第八版「国人膳食营养素参考摄取量」，依照年龄、活动强度等来评估每日营养素的摄取。

（奇美医学中心吴宜峰营养师提供）表格取自9月号《胎儿过轻过重》

2. 均衡饮食：饮食上不该有所偏颇，应该均衡摄取六大类食物。

3. 避免加工、腌制食物：以清蒸、水煮、凉拌的方式烹调食物为佳，尽量避免加工、腌制食品。

**更多资讯可参考国健署孕产期营养手册、食在好孕-吃对营养 宝妈都健康

政府补助妊娠糖尿病筛检　国健署吁孕妇多加利用

为了让准妈妈们能够及早发现，做出应对措施，国健署自去年7/1起在妊娠第24～28周增加妊娠糖尿病筛检的补助。截至今年4月已补助超过8万位孕妇，结果初步发现异常率约18%，表示几乎每5人就有1人有妊娠糖尿病。因此也提醒各位孕妈咪们在妊娠24～28周时，带着「孕妇健康手册」及健保卡去产检院所接受筛检，保障自己和胎儿的健康。

本文作者：林雁

(本文摘自【婴儿与母亲】2022年11月号)

【婴儿与母亲】2022年11月号