中国大陆「黑死病」9月就现踪！鼠疫3型齐发赴内蒙、甘肃要当心
中国大陆发生鼠疫疫情，今年已累计4例个案，除近期接连确诊3例内蒙古个案，中国官方也于近日把今年首例个案资料揭露，为9月于甘肃酒泉市的败血性鼠疫死亡案例。疾病管制署今（22）日指出，鼠疫可分为腺鼠疫、肺鼠疫以及败血性鼠疫，中国大陆今年3种型别皆有案例发生，已经主动通知各大旅行社，赴陆旅游若前往内蒙等鼠疫风险地区，一定要提高警觉，避免接触囓齿动物。
疾管署副署长罗一钧指出，中国大陆今年首例鼠疫个案为9月发生于甘肃省酒泉市的败血性鼠疫死亡案例，近期3例病例都来自内蒙古锡林郭勒盟。
其中11月12日公布的2例肺鼠疫个案为当地牧民夫妇，已转至北京医院接受治疗，依据北京市卫生健康委员会21日发布讯息，这两人病情危重，其密切接触者无相关症状，已依标准程序解除隔离及监测。另有1例为17日通报个案为腺鼠疫，有采石场剥食野兔史，与前述2例无流病关联，目前隔离治疗中。
▲疾管署副署长罗一钧说明鼠疫疫情。（图／记者洪巧蓝摄）
罗一钧指出，鼠疫为人畜共通传染病，主要发生于囓齿类小动物及其跳蚤间，并藉跳蚤传染给各种动物及人类，最初症状为遭跳蚤咬伤部位附近的淋巴腺发炎，称为腺鼠疫。
如果没有适当治疗或者病菌快速蔓延，后续可能引起较为严重的败血性鼠疫或者肺鼠疫。其中败血性鼠疫会经由血液感染身体各部位，包括脑膜，会出现全身性发烧、畏寒、食欲不振甚至引起休克。
肺鼠疫则是肺的次发性感染可造成肺炎、纵膈炎或引起胸膜渗液，值得注意的是，肺鼠疫的飞沫传染可进一步造成人与人之间传染流行。鼠疫如未经治疗其致死率为30%至60％，但现代医疗使用有效抗生素治疗已可显著降低腺鼠疫致死率。
▲鼠疫风险说明。（图／疾管署提供）
罗一钧指出，中国大陆今年4例已经涵盖3型鼠疫，疾管署正密切掌握资讯，一旦有社区或者院内感染发生，拟提升旅游疫情建议等级。
而当地历年鼠疫疫情多发生在沙漠或沙漠边缘，包括西部旱獭疫源地、西南家鼠疫源地、华北沙鼠疫源地及喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地，历年来包含云南、贵州、广西、西藏、青海、甘肃、内蒙古等地区均有个案发生。
我国自1953年后未再出现鼠疫病例，为防范鼠疫透过国际往来移入国内造成疫情传播，提醒国内旅行业者及自助旅行者，如规划中国大陆上述地区行程时，应安排干净卫生的住宿场所，旅游期间避免接触鼠类或其他野生动物，尤其是囓齿类动物，勿生食肉类或接触动物死尸；返国入境时如有不适症状，应通知机场检疫人员并尽速就医，就医时请告知旅游接触史，以利及早诊断治疗。
疾管署检疫人员持续于国际港埠执行入境发烧旅客筛检及健康评估，另定期于国际港埠监测鼠只病媒及其血清检体检测，并请港埠经营管理单位加强港区环境之整理整顿，要求入境船舶、航空器等运输工具管理者落实防鼠措施。