竹科工程师「3年胖38公斤」!健检全红字 确诊糖尿病

▲患者因为工作压力、作息不稳,饮食不规律等原因,健检出现许多红字,体重更暴增。(示意图/取自免费图库pakutaso)

记者张乃文/台北报导

一名工程师长期高压工作,因睡眠时间不足、作息紊乱,饮食也不正常,有时一盒苏打饼干就果腹当一餐,短短3年竟暴增38公斤,体重破百。医师抽血检查后,发现患者尿酸、总胆固醇、三酸甘油脂都超标,糖化血色素6.9,确诊糖尿病。医师说明,病患是代谢性脂肪肝,所幸经过治疗,数值逐渐恢复正常,4个月成功减重20公斤。

初日诊所减重专科暨家医科医师魏士航提到,诊间曾遇过一名35岁竹科工程师,就诊时BMI高达40,属于重度肥胖。询问患者生活状况,他提到,因为工作需轮值夜班,睡眠时间严重不足且作息紊乱,常在凌晨3至4点起床,6至8点才能补眠。虽然不烟不酒,不过饮食不太正常,抽屉里会放满零食饼干,有时以一整盒苏打饼干就充当一餐。

魏士航指出,长期高压工作环境下,患者短短3年内体重暴增38公斤,从78公斤、小腹微凸的身材变成116公斤;尽管早就被诊断出高血压与脂肪肝,但病患因为日常生活并未受影响,就选择置之不理。病人后来到诊所抽血,结果发现,除了肝指数GPT超过40U/L,显示肝脏处于发炎状态,尿酸、总胆固醇、三酸甘油脂也全数超标,糖化血色素达6.9,确诊糖尿病。

▲患者罹患代谢性脂肪肝,医师提醒,平时就应留意饮食、并规律运动。(示意图/达志示意图)

魏士航说,患者是典型的「代谢性脂肪肝」,三餐不正常加上经常摄取高油脂、高碳水化合物垃圾食物,导致肝脏脂质新生作用持续活化,制造出大量的新生脂肪。他提到,长期的工作压力会增加胰岛素阻抗,影响甲状腺素功能并诱发肠道菌丛失衡,促成脂肪肝生成;此外,不规律的睡眠作息也与脂肪肝的形成密切相关。

魏士航说明,病患在状况恶化前,就已介入治疗,成功4个月减重20公斤,糖化血色素降至6.1,总胆固醇与尿酸也回到正常值,肝脏炎症消退。

魏士航提醒,脂肪肝本质上是一种生活习惯病,建议平时就要注意饮食,减少碳水化物摄取,避免酒精和过多的果糖,适量补充益生菌,并适度纾压、睡眠时间固定,避免睡前大量运动与进食;同时留意规律运动,增加脂肪酸氧化,减少脂肪生成与细胞损伤。

魏士航表示,肝病早期往往无明显症状,一旦出现不适,可能已是肝病晚期,仅剩3至6个月的寿命。特别是合并代谢异常的肝脏患者,心血管疾病风险也会增加2倍、罹患癌症的风险则增加33%。