糖尿病多因肥胖起 肠道荷尔蒙治疗体重降10公斤
行政院卫生福利部资料显示，近年来糖尿病死亡率一直高居国人十大死因前五位，根据中央健保署资料估算目前全台湾使用药物治疗的患者超过160万人，98%属第2型糖尿病，国民健康署2011年委托糖尿病卫教学会调查显示，18岁以上糖尿病患者，将近7成有过重及肥胖情形，愈年轻罹病患者肥胖程度愈明显。
▲糖尿病卫教学会游能俊理事长说明，肥胖的确与糖尿病息息相关，但多数患者还停留在接受药物治疗体重就会上升，甚至伤肝、伤肾的迷思。（图／糖尿病卫教学会提供）
今年61岁的翁先生，罹患第2型糖尿病20多年，但一直无法稳定控制血糖，虽然已注射胰岛素超过10年，但糖化血色素(HbA1c)都还是超过标准值7%，甚至超过8%，体重也居高不下。直到今年一月听从医师建议，改接受肠道荷尔蒙GLP-1注射剂治疗，原本失控的血糖因此回稳，糖化血色素顺利控制到6.7，体重也下降10公斤，翁先生庆幸终于找到可以顺利控糖的方法，食量也变小了。
糖尿病卫教学会游能俊理事长说明，肥胖的确与糖尿病息息相关，但多数患者还停留在接受药物治疗体重就会上升，甚至伤肝、伤肾的迷思，像上述翁先生原接受三种口服药搭配大剂量胰岛素治疗，血糖仍控制不佳，今年改使用肠道贺尔蒙GLP-1注射剂搭配小剂量胰岛素治疗，糖化血色素从8.7%下降至6.7%，口服药从三种减至二种，身体对胰岛素的敏感度增加，胰岛素注射剂量也减少，更因为食量变小，体重从78公斤减至68公斤，降低了并发症的威胁，对血糖控制与健康的维护更加自信。
治疗糖尿病首先应从饮食及运动开始，彰化基督教医院糖尿病健康e院杜思德院长强调，糖尿病患者必须饮食控制，且保持营养充足，以维持理想体重；运动可以降低糖尿病患者的血糖，改善心血管状况，降低血压、血脂，又能改善心理状态，对糖尿病的治疗有很大的帮助。游能俊提醒当今糖尿病药物治疗的选择性更多，能更有效调控血糖，不要对控制感到灰心，只要与医疗团队配合，定期接受追踪治疗，妥善控制血糖，一样能拥有良好的健康与生活品质。