猫狗糖尿病临床治疗+饮食重点 「肥胖」是诱发因子…毛爸妈有责
文／PetTalk
糖尿病已经不再是专属于人类的常见内分泌疾病。以统计来说，约70%患有糖尿病的猫狗年龄都超过8岁；另一项统计也指出只要体重增加，25%的猫咪对胰岛素敏感性就会下降到可能罹患糖尿病的范围。种种现象都说明了由于猫狗的平均寿命拉长、加上生活型态的改变，让许多晚年好发的慢性病也逐渐发生在牠们身上。
●毛孩的糖尿病都是同一种类型吗？在正常情况下，动物吃进去的碳水化合物在经过消化道时会被分解成很小的糖分子，当血糖提升时，胰脏就会分泌胰岛素与糖分子结合，进入到细胞里产生能量。
【第一型糖尿病】常见于狗狗源自于胰脏中制造胰岛素的β细胞，因为病变或其他疾病及状况而受到损伤，导致身体无法制造出足够的胰岛素；因为缺乏胰岛素，血液中的葡萄糖进不了细胞，使得血糖居高不下。这就好像到了饭店的房间门外，才发现没有电子房卡可以刷感应器，所以无法进到房间里。
【第二型糖尿病】常见于猫咪体内的胰岛素浓度可能是正常的，但细胞对胰岛素没有反应，进不了细胞的葡萄糖只能堆积在血液里，而且越积越多。这就好像拿了一张电子房卡去刷房间的感应器，但可能因为它故障或感应不良，所以即便有钥匙，却依旧打不开。
●首先，要先确诊毛孩罹患的是糖尿病虽说典型的糖尿病主要症状是「吃多、喝多、尿多」，但糖尿病并不是造成这些症状的唯一疾病；因此，兽医师会先仔细排除其他可能，利用「血液学检查」来检测高血糖，再来会用「尿液检查」来检测高糖尿及酮体（有时还会搭配胰脏炎检测）。如果检验结果为血糖值偏高，尿液中也测到葡萄糖，通常兽医师就会初步判定毛孩罹患糖尿病；同时也要追踪肝脏、胰脏及部分内分泌相关指数，因为这些脏器也会影响胰岛素跟血糖的运用。
有些动物医院会使用糖化血色素（HbA1c）或果糖胺（Fructosamine）等糖尿病指标蛋白，作为诊断和追踪糖尿病的工具。
【输液治疗】这是发生在毛孩已经呈现酮体酸中毒的情况，可能有致命的危险，必须进行输液治疗，尽快将动物体内的血糖和酮体降至安全范围内。等到症状改善后，再来就是要进行长期的血糖监控。
【血糖监控】需要定期测量血糖的目的，就是要避免血糖突然飙高或下降，使用血糖曲线搭配动物专用血糖机的量测，来精准监控血糖值。兽医师通常也会建议毛爸妈可以在家使用简易型血糖机来做测量，或是用尿酮及尿糖试纸来检验。
【胰岛素治疗】以皮下注射的方式，通常狗为一天施打一次，猫则是一天两次；建议在饭后施打，以免发生毛孩不吃饭或只吃一半，但剂量已经打下去，这样血糖可能会变低，而低血糖的风险又比高血糖来的严重。所以主要是根据毛孩吃饭的状况，来决定施打的量。
总体来说，由于每只毛孩的状况都不同，加上每天给予相同的食物，每天的血糖值还是有可能会有些许波动。所以好好地与信任的兽医师讨论出一个专属的疗程计划，并依情况随时调整胰岛素剂量。
由于糖尿病是「内分泌」疾病，不像肿瘤这种动一个手术就可能治好的疾病；而血糖的变化跟饮食有很大的关系，患有糖尿病毛孩必须要吃得够营养，但又不能让血糖产生剧烈变化。所以在治疗的同时，严格控制饮食的内容、份量及喂食时间，是一件很重要的事情。
一般兽医师会建议将毛孩的食物内容改成糖尿病专用配方饲料，正是为专为糖尿病毛孩所研发的的特殊饲料，因为它含有帮助稳定饭后血糖供应的特殊配方，同时以高蛋白、低碳水化合物的含量比例来提供患病毛孩足够的热量及维持肌肉量，达到避免血糖波动的情况。
与此同时，也要养成规律运动的习惯，因为「肥胖」往往是糖尿病的诱发因子之一：体重过重，胰岛素的抗性风险也有可能增加。而运动量的强度也会影响血糖浓度，因此每天的运动量一定要规律，不能出现今天运动很久，结果明天都没有动的情形。
●猫狗生病怎么办？猫狗医疗保健圣典—PetTalk毛孩健康小站专区
人类会遇到的疾病问题（如糖尿病、肾脏病、胰脏炎），猫狗当然也会得到。当牠们生病时，除了需要看兽医、吃药，相关的日常照护及饮食管理更不容忽视！「PetTalk毛孩健康小站」专区，收录了所有与犬猫疾病相关的知识文章及影音，由兽医师提供专业的日常保健及饮食（如处方饲料）建议，让毛爸妈在遇到毛孩生病时，知道该怎么与毛孩一起面对疾病并提供正确的照顾。
其实糖尿病并不难控制，不过它确实是一个漫长的疗程，毕竟糖尿病已经存在于猫狗的身体中几个月甚至几年，需要有耐心，每天施打胰岛素及把关饮食内容，慢慢的让毛孩的血糖值降下来。如此，毛孩还是保持良好的生活品质，也能像一般猫狗一样陪伴你长长久久喔！
★本文经「PetTalk 说宠物」爱宠团队专业兽医师认证授权提供★更多兽医师建议的毛孩卫教照养知识，请上「PetTalk：说宠物」脸书★毛孩居家照护的医师线上咨询服务，欢迎下载「PetTalk APP」