蛀牙种类多　「浅层窝洞、静止性龋齿」易轻忽

▲林医师提醒，侵犯到深部牙髓神经的龋齿常造成急性疼痛与发炎情况。（图／卫福部台中医院提供）记者赵于婷／综合报导蛀牙的种类相当多，包含了静止性龋齿、牙根龋齿、平滑面龋齿、凹陷及裂缝龋齿、牙釉质龋齿、穿入牙本质龋齿、穿入牙髓龋齿等。卫福部台中医院牙科林佳咏医师表示，若发现牙齿有变色、表面有凹凸不平的痕迹、甚至对冷热有轻微敏感或偶而咀嚼疼痛等现象，没就医检查了解龋齿的进程与严重度，可能会导致牙髓受损，增加根管治疗时间。林医师举例，窝洞可见犬齿的近心侧有大型的洞，最外圈呈现白色雾状，内部则有明显黑色变色情况。而龋齿则可见在大臼齿的颊侧面有轻微牙釉质凹陷及裂缝。每个龋齿的严重程度，依病人年龄、口腔卫生习惯与龋齿比率、该颗牙齿结构、整体咀嚼与美观功能等情况而有不一样的治疗计划。林佳咏医师指出，在门诊时常发现民众因初期龋齿症状轻微或是窝洞较浅，而不愿意进一步治疗，反倒是单纯填补物变色或食物染色等无病理性变化的案例，因视觉明显反而相当积极处理。林医师提醒，侵犯到深部牙髓神经的龋齿常造成急性疼痛与发炎情况，但牙齿上的窝洞或龋齿，不论是否感觉到强烈疼痛，大部份都需进一步治疗。而许多较浅层的窝洞或静止性龋齿，往往不会有任何表征与症状，以至于当牙医师在进行治疗时，若没有详尽的沟通与解说，病人时常会有被「乱磨牙」或「乱补牙」的错觉。