追踪》医院没床 轻症确诊者留家中 这样妥当吗？

医院没床，轻症确诊者留家中妥当吗？加强版集中检疫所成台版方舱。(图/康健杂志提供 陈德信摄)

从国外来台、与确诊者密切接触，按规定，都必须一人一户居家检疫或隔离，但这波疫情炸锅后，部分轻症或无症状确诊者却因为医院没有病床，只被要求留在家中与家人同住，一人一室，令许多确诊者家属七上八下；但是不住家里，就必须住到原本是边境管制隔离检疫国外旅客用途的加强版集中检疫所，在大量本土确诊病患入住下，将形同台版方舱。

短短1周，台湾新冠肺炎确诊本土病例飙破千人，双北医疗量能窘于应付，部份轻症者或无症状确诊者被要求暂时留在家中或转往集中检疫所。台北市则安排部分快筛阳性患者在防疫旅馆安置，若核酸检测PCR检验确诊，再转往医院或检疫所收治。

「我女儿就要从国外回来，因为规定要一人一户，不是我们把家让给她住14天，就是我们全家去住防疫旅馆14天，她很有可能根本没问题，但是已经确诊的人政府却让他们留在家里跟家人同住，他们是确定会感染别人的人耶，这逻辑对吗？」新北市民贺小姐说。

这些留在家中的病患都是已经确诊，即使症状轻微或没有症状，体内确实带有病毒，而中央流行疫情指挥中心发布的指引却只要求「一人一室」，「尽量」不要离开房间并使用不同的卫浴设备，其余像是同住家人要加强清消、避免共餐或共用物品等，防疫力道还不及居家隔离或居家检疫、未确定是否感染者一律「一人一户」来的严格。

本土确诊者暴增，北市征用部分防疫旅馆作为集中检疫所。(图片来源 / 台北市观光传播局提供）

●「加强版集中检疫所」形同「方舱医院」？

而除了现有的集中检疫所用来安置入境后须集中检疫的旅客、确定病例密切接触者或自中国大陆等流行地区入境的旅客等，指挥中心又将推出「加强版集中检疫所」，用来安置无症状或症状轻微的患者，做为社区跟医疗院所的缓冲区。所谓「加强版集中检疫所」，其实就是在台湾再度封锁边境之后，集中检疫所有许多闲置，因应医疗病床不足，指挥中心遂将检疫所改为专门收治没病床可住的确诊病患。

虽然指挥中心否决了新北市提出建置「方舱医院」的构想，不过根据指挥中心的说法，加强版集中检疫所24小时都有医护人员待命，有些是新确诊还没转送到医院的无症状感染者，有些则是从医院下转，发病日超过10天，评估病毒症状改善者、不具传染力或轻微传染力者。

此措施一推出引发外界质疑，集中检疫所空调相互流通，是否也会造成病毒四处散播，这不就形同另一种形式的方舱医院？

指挥中心发言人庄人祥接受《康健》采访时指出，不同于方舱医院没有隔间，大量病患同住在一个大开放空间，集中检疫所则是采一人一室，而且有落实感染管控，过去以来未发生民众在集中检疫所遭感染。

针对外界指集中检疫所就是台版方舱医院，行政人士否认，指方舱医院是大通舖，集中检疫所是一人一室，还有医疗人员进驻及送餐服务，但集中检疫所没有负压设备，空调也相互流通，新冠肺炎病毒已证实除了近距离接触传染之外，也会透过空气传播，四面墙真能阻隔病毒？此外，尽管政府强调集中检疫所会有医疗团队进驻，但医院本身的医护人员人力都已十分紧绷，能够调动多少医护人员在各集中检疫所之间奔波也是一大问题。

（图/康健杂志提供 萧智纶制)

●庄人祥：居家隔离、居家检疫也朝向放宽为一人一室

针对国外回来的国人被要求一人一户，确诊者却只需要一人一室可与家人同一个屋顶，庄人祥坦言，过去台湾确诊个案少，追求「完美」之下，可以要求居家隔离和居家检疫做到一人一户，可是现在本土案例一夕爆增，居家隔离人数大增，理解民众要做到一人一户、转往防疫旅馆或集中检疫所都有困难。

面对《康健》记者提出质疑，庄人祥表示，虽然现在已经要求确诊者一人一室，但在政策还未修订前，居家隔离或居家检疫的民众还是必须做到一人一户，不过近期就会完成修订，朝向统一采一人一室的方向执行。甚且认为，只要严格做好防疫措施，还是可以降低被同住确诊者感染的机会。

对于政策转变，台湾感染症医学会理事长黄立民表示，若确诊者集中在同一检疫所就比较没有病毒相互流通被感染的疑虑，但他提出，现在医疗最迫切的需求是规划出新冠肺炎专责医院，因为目前只有专责病房，一间医院要分出部分病床给一般病人使用，势必造成收治新冠肺炎的病床数不足，若有专责医院，才能收治更多新冠肺炎患者。