35岁科技男112公斤、严重脂肪肝 医指示做这事之后获改善

35岁科技男112公斤、严重脂肪肝 医指示做这事之后获改善（示意图:shutterstock/达志）

奇美医院内分泌新陈代谢科主治医师吴尚贤说，肥胖与慢性疾病密切相关，年纪越大肥胖率跟着攀升。(曹婷婷摄)

台南一名35岁科技男因工时长、长时间坐着又不运动，体检出炉一片满江红，除体重高达112公斤，三酸甘油脂偏高、甚至已有严重脂肪肝，诊断为代谢症候群，男子坦言多次减肥都失败，借由药物和改变生活型态，目前3个月已减掉5公斤，血糖和肝指数异常也改善。

奇美医院内分泌新陈代谢科主治医师吴尚贤说，肥胖盛行率在台湾逐年上升，根据2017年至2020年国民营养健康状况调查，成人过重及肥胖率已达到50.7％，代表成年人有5成有肥胖问题，65岁以上成人更高达61％，且近3成儿童及青少年也有过重及肥胖情况。

他举该名科技男为例，虽然原本就是属于胖胖的体型，但工时长加上管不住嘴巴又不运动，体重破百也不以为、腰围超过100公分，血压稍微偏高136／86 mmHg。经建议男子规律运动及调整饮食，并使用卫生福利部核准的减重药物控制食欲及降低饥饿感，目前仍持续减重中。

他说，内脏脂肪堆积容易导致代谢症候群，造成轻微血压、血糖及血脂肪的异常，若不积极控制，后续可能会并发糖尿病、脂肪肝及心血管疾病。研究数据也显示肥胖和退化性关节炎、胃食道逆流、不孕症、忧郁症、睡眠呼吸中止症和癌症的发生率相关，因此，积极减重在尚未发生并发症的亚健康族群是「预防胜于治疗」，而在已有糖尿病和心血管疾病族群中也有改善血糖控制和降低心血管风险的效果。

他建议，饮食要降低能量摄取，减少高糖、高油脂食品，增加蔬果与高纤全谷的摄取来提供饱足感，尽量避免含糖饮料和精致甜食。可参考哈佛健康饮食餐盘选择食物组成，以蔬菜水果占餐盘二分之一，健康蛋白质（多选择鱼肉禽肉、限制红肉）和全谷食物各占四分之一，再搭配健康的油。

至于运动方面，他建议要达到每周150分钟中强度运动，有氧运动和阻力运动两者都对健康有显著益处。吴尚贤说，对一般人来说，最容易做的就是饭后走路15分钟，另外，年长者也要减少太甜的水果摄取、少摄取淀粉，水果以1天2份（约2个拳头大小）为宜。