60岁女骨松狂补维生素D 结果更惨！医曝关键：加速骨质流失

一名60岁妇人骨质疏松，每天狂补高剂量维生素D，结果骨松更严重。（示意图／Shutterstock）

骨质疏松症被称为「无声的慢性杀手」，中华民国骨质疏松症学会建议，成人每日必须摄取1200毫克钙质、800单位的维生素D，才能有效预防骨质疏松症。义大医院预防医学科主任洪𬀩杰提醒，补充高剂量维生素时，若没有足够的钙，可能增加骨质流失、减少骨质生成。

洪𬀩杰在脸书发文指出，一名60多岁妇人两年前在门诊做了骨质密度检查，结果是-2.6（标准是-1以上，-2.5以下就是骨质疏松），当时妇人想用自己的方式治疗；2年多后回诊检查，结果为-2.8。

妇人表示：「我每天都吃4000单位的维生素D，剂量非常高了，为什么骨质还会变差？」洪𬀩杰解答：「因为只吃高剂量的维生素D，可能反而会让骨质密度更差。」

洪𬀩杰分享《美国医学会杂志》一篇研究，结果发现，补充越高单位维生素D，骨质密度减少越多。并提醒，补充高剂量的维生素D的时候，在没补充足够钙质的情况下，可能会增加骨质的流失、减少骨质的生成。

洪𬀩杰解释，补充高剂量维生素D，经过身体的代谢，也会增加活性维生素D的量，活性维生素D可能会增加蚀骨细胞的量及活性，蚀骨细胞的作用增加会加速骨质流失；高剂量维生素D会抑制副甲状腺素的分泌，同时减少了副甲状腺素刺激骨质生成的作用。

他提醒，补充维生素D的时候，也要补充足够的钙质，搭配运动；补充维生素D要适量，针对骨质疏松患者，建议每日摄取800单位，钙质每日摄取1000至1200毫克。