9月男婴随父母印度探亲 境外感染麻疹合并肺炎及结膜炎
▲台南市立安南医院陈震南主任，提醒家长们，对于出生满1岁尚未完成MMR接种之幼儿，应请家长尽速接种疫苗，未完成接种之幼儿，请避免带往流行地区，以降低感染机会。（图／安南医院提供）
一名9个月大杨姓男婴，2周前曾与父母到印度探亲，因发烧3日、咳嗽、食欲不振和右侧右下叶肺炎，入住台南市立安南医院小儿科病房接受治疗，住院期间竟发现合并感染结膜炎及麻疹，立即向疾病管制局进行通报，并持续住院治疗。
小儿科陈震南主任表示，麻疹是由病毒引起，是一种单链负价具有包膜的RNA病毒，容易被阳光、热、强酸及紫外线所破坏，麻疹病毒基因稳定，虽然世界各地病毒株稍有不同，但差异性低，所以疫苗接种的保护效果仍然不错。人类是麻疹病毒唯一的宿主及传染窝，可经由空气、飞沫或病人鼻咽黏液接触而感染，主要好发于冬末及春季，是小儿时期最重要疾病的一种。陈震南主任说，麻疹是已知最具传染力的疾病之一，所有不曾得过麻疹或者不曾接种麻疹疫苗的人，都可能感染麻疹。婴儿自母体得来的抗体只持续6～9个月左右（视母亲之抗体效价高低而异）；在没有接种人口中，每隔几年，只要当易感性人口累积到一定数目，就会爆发流行；而得过麻疹的人有终身免疫力。
近期中国大陆及东南亚邻近国家麻疹疫情频传，已然威胁我国防疫安全。多年来，我国致力于麻疹消除，从1978年开始全面实施麻疹疫苗接种（MMR: 麻疹、德国麻疹、腮腺炎混合疫苗），近年来麻疹个案已相当罕见，使得临床医师容易因为警觉性不足，导致未能及时发现个案，因而延误防治时效。
陈震南强调，麻疹之潜伏期为7-18天，通常为14天（自暴露至红疹出现），传染期为发疹之前、后各4天内。麻疹之前驱症状为发高烧、鼻炎、结膜炎、咳嗽和在发烧3-4天后口腔下臼齿对面内颊侧黏膜上出现柯氏斑点（Koplik spots）。
柯氏斑点出现后，会继续发烧，并且再过24-48小时后典型的斑丘疹出现于耳后，再扩散至整个脸面，然后慢慢向下移至躯干第2天和四肢第3天，皮疹在3-4天的时间内会覆盖全身，并持续4-7天；病人出疹时病情最严重，且发烧至最高温；皮疹出现3-4天后，热度与皮疹即开始消退，皮疹退了以后，会出现鳞屑性脱皮及留下褐色沉着。约5-10％之患者因细菌或病毒重复感染而产生并发症，并发症包括中耳炎、肺炎与脑炎。
陈震南主任提醒初为人父人母的家长们，对于出生满1岁尚未完成MMR接种之幼儿，应请家长尽速携往卫生所或合约院所接种，并在未完成接种之幼儿，请避免带往流行地区，以降低感染机会。
即将出国或需前往麻疹流行地区之满6个月以上未满1岁婴儿，可选择先自费接种MMR疫苗，但应于出国2周以前完成接种，并于满12个月后仍需案时程完成2剂公费常规MMR疫苗接种（与前一剂至少间隔四周）疫苗接种后仍有感染风险，返台后如有出现疑似症状，应全程戴口罩就医，并主动告知医师出国旅游史。