常嘴破代表免疫力亮红灯？口内膏不是人人适用　有2种情况快就医

出处／康健杂志

文／吴孟瑶　图／pixabay

常听人说「火气大！嘴破」，其实嘴破就是所谓的「口腔溃疡」，是一种常见的口腔黏膜病变，虽然不是大病，但是反复发作，不仅影响日常生活与心情，还会担忧反复嘴破是否代表免疫力亮起红灯？

口腔黏膜是一种上皮组织，如同较薄的皮肤，口腔上皮组织会从下层慢慢往上长出新的组织，而表皮的摩擦，例如进食咀嚼会使上层组织脱落、再生，是新陈代谢的过程；但由于口腔黏膜比较薄、脆弱，因此也会比一般皮肤更容易出现破洞、溃疡问题。

口腔溃疡可以分为2种类型，一为表层缺损、破坏太快；二为下层组织新生速度太慢。常见原因可分为：

●单纯外伤性破损：如吃东西咬到、牙齿排列不整、假牙有破损、矫正器的刮伤等。

●药物刺激：有些人吃药喜欢把药含在嘴里，造成化学性刺激形成溃疡。

●病毒、细菌、霉菌感染：病毒感染如单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、克沙奇病毒、人类免疫不全病毒等；细菌型感染，包括梅毒、淋病、结核病等；此外，口腔中的霉菌感染也相当常见，其中又以白色念珠球菌最普遍，此种感染多为伺机性，且常在患者免疫力低下时侵入，甚至会演变成全身性的感染。

免疫力失调也是造成嘴破、口腔溃疡的常见原因，但特别注意的是，免疫力失调不一定都是指免疫力低下，也有可能是免疫力过强、太过旺盛失去控制，造成免疫细胞破坏健康的黏膜组织，形成溃疡。发育中的青少年与更年期妇女是免疫失调的好发族群。至于免疫力低下造成的溃疡，常见情形则有像是熬夜、营养吸收不良（可能是肠胃功能不好）、长时间疲劳、疾病等。

（图片来源：pixabay）

大部分的口腔溃疡都可以在7～10天自行愈合，但由于口腔溃疡多会伴随疼痛，因此治疗多以止痛处理为主。医师会开类固醇药膏让患者涂抹于溃疡表面，降低发炎反应，达到缓解、止痛效果；若是因免疫失调造成的溃疡，则会再搭配口服药，如类固醇药物、免疫调节剂等。因免疫失调造成的口腔溃疡有较高的复发风险，一旦复发就需再用药物来控制。

很多人嘴破时，会买口内膏、西瓜霜等药物，台北医学大学附设医院口腔腭面外科主治医师吴家佑表示，此类药物多含类固醇成分，单纯咬伤或碰撞受伤，口内膏确实有效；但若是霉菌感染，反而可能使病况恶化，建议先就医厘清病因再治疗。

嘴破、口腔溃疡可以反映身体状况，如果常出现这个问题，可先检视生活作息，是否因太过疲劳而造成免疫失调。嘴破也可能反映患者有牙齿、肠胃吸收等其他问题，建议不要惧怕就医，及早找出嘴破根本原因才是治疗关键。

（图片来源：pixabay）

口腔癌前期的两大症状的确是嘴破与白斑，故很多口腔溃疡患者会因此讳疾就医，深怕被诊断出癌症。事实上，除非患者本身有抽烟、喝酒、吃槟榔等习惯的高风险族群，一般因嘴破而被诊断出口腔癌的机率其实很低，甚至低于万分之一，毋须太过担忧，建议尽早就医、找出根本原因比较重要。

正常人嘴破通常只需7～10天便会自行痊愈，若超过2周伤口都未愈合，且时常重复破在同一位置，建议需就医找出问题所在。

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