吃「避孕药」应该注意哪些事？　这些族群不能吃

▲服用口服避孕药，要注意哪些事呢？（图／达志示意图）文／微笑药师 若与医师讨论后，必须服用口服避孕药，要注意哪些事呢？口服避孕药必须每天规律（每天同一时间）服用，才能达到效果，尤其是前12天的药剂，不可遗漏，否则避孕效果不佳。通常月经来的第五天开始服用（有些药品建议第一天服用，看产品），若为21颗包装的避孕药，依药片日期顺序每日服用一颗，连续21天，停药的7天会于停药的第2-4日时月经来潮。若为28颗包装的避孕药（最后7颗为没有避孕效果锭剂），月经会在最后这7天来潮，因此服用28颗包装的避孕药吃完要马上接续使用第二包。如果有一天忘记服药，最好再十二小时之内尽快补吃，当天原有药丸仍应继续按时服用（当天吃二颗）。若一连两天忘记吃药，应连续两天每天服用两颗，以后再每天服用一粒，直到整包药服完为止。漏吃三天或以上，这个月份的避孕药已经没有避孕效果，剩下的药剂停用，需等几天让月经来潮，从月经的第一天或第五天重新服用一包新的避孕药。一、与口服避孕药会产生交互作用的药品：已有服用口服避孕药者，看诊时，请务必主动告知医师。1.抗生素（盘尼西林Penicillin、Cephalosporines、红霉素Erythromycin、磺胺类Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol）可能会减少胃肠道内帮助吸收的菌丛，因而降低避孕药的效果。2.安眠药增加避孕药的代谢，降低避孕效果。3.治疗癫痫的药品（Primidone、Phenytoin、Carbamazepine）增加避孕药的代谢，降低避孕效果。4.治疗结核病的药物（Rifampicin、Isoniazid）5.降血糖药物（Rosiglitazone）6.普拿疼Acetaminophen、Ascorbic acid维生素C可能会抑制雌激素的代谢，而造成体内浓度提高而增加副作用的发生。7.口服避孕药，会影响抗凝血剂的作用。8.抽烟增加避孕药的代谢，降低避孕效果。二、使用过程中应注意的现象：1.服用完药，月经仍没来该怎么办？若服用21颗包装者，停药7天内月经未来潮，第8天继续服用新一包避孕药；服用28颗包装者，在最后7天月经未来潮，直接服用下一包。2.使用期间月经来潮或发生出血时，该如何处理？不须停药，仍照时间规则服用。当身体适应避孕药后，不正常出血情形会停止。但若不规则出血发生超过三个月，或大量出血，则需咨询医师建议。3.月经量变少？避孕药有抑制子宫内膜增生的作用(使受精卵不易着床)，源头变少经血量自然会变少，并非经血滞留体内不排出。4.若长期服用口服避孕药者，有怀孕计划，该怎辬？长期使用口服避孕药者，若有怀孕计划，最好在前半年就停药，让卵巢有一时间从被抑制到慢慢恢复正常排卵，即可怀孕。三、不适合使用口服避孕药的族群：1.怀孕2.乳癌3.循环疾病（动静脉栓塞、缺血性心脏疾病、脑出血）4.易栓塞之凝血机能异常5.肝疾病6.全身性红斑性狼疮、溶血性尿毒症侯群7.超过35岁之吸烟者8.高血压（血压高于140/90mmHg）、糖尿病★图片为版权照片，由达志影像供《ET新闻云》专用，任何网站、报刊、电视台未经达志影像许可，不得部分或全部转载！