吃少動多仍增重 醫：可能胰島素阻抗作祟

体重控制是维持健康一辈子到重要课题，但不少人发现即使努力克制食欲、保持运动习惯，体重却还增加，医师提醒，可能是胰岛素阻抗作祟，忽视不理5至10年内恐恶化成糖尿病。

在第59届金钟红毯上，以一袭黑色合身高订开岔礼服获封「红毯第一美」的艺人任容萱，今天出席记者会分享减重经验。她说，年轻时曾尝试各种方法控制体重，甚至极端地在身上包保鲜膜运动暴汗等错误偏方，直到被医师发现「胰岛素阻抗」，才知道体重控制卡关原因。

任容萱的主治医师、开业诊所副院长邓雯心说，任容萱的荷尔蒙检测结果显示，胰岛素阻抗异常偏高，大幅增加第2型糖尿病风险。胰岛素不仅是控制血糖重要角色，更会影响人体脂肪存量，「就像脂肪守门员」，阻抗问题会增加胰岛素分泌，造成脂肪越来越容易囤积。

邓雯心表示，除了先天基因、体质影响胰岛素阻抗发生风险，现代高糖、高油的加工饮食，下午茶与宵夜的非正餐时间的用餐频率，以及压力、睡眠、久坐不动等后天因素，甚至是环境毒素，都会让人活在胰岛素阻抗风险之下，根据国外文献推测，88%民众有轻重不一胰岛素阻抗。

邓雯心说，胰岛素阻抗不是中年以后组群才会遇到的问题，「我现在最小的胰岛素阻抗个案只有13岁，发生年龄确实下降了」，甚至胰岛素阻抗也不是只发生在体型肥胖者身上，尤其亚洲人容易呈现外瘦内胖，也就是泡芙人体质，即使看似消瘦都可能有胰岛素阻抗。

邓雯心表示，胰岛素阻抗自我觉察不难，腹部脂肪堆积明显、整天疲劳、饭后犯困、过去控制体重方法失效等，都是典型表现，民众可透过腰围不可超过身高除以二，审视健康状况；另外，检康检查里的脂肪肝、内脏脂肪、三酸甘油脂等重要指标，若有异常，也可能是胰岛素阻抗警讯。

邓雯心说，不要小看胰岛素阻抗，出现问题后5至10年内恐会恶化成糖尿病，心血管疾病、高血脂、高血压、癌症、中风与失智都有关连性。虽然有药物可用，但不改变生活习惯，停药依然可能复发，建议民众寻求专业医疗团队协助改善，如营养师介入改变饮食习惯。