血糖正常却有脂肪肝、胰岛素阻抗 医见饮食习惯频摇头

一名40岁男子，验空腹血糖、糖化血色素都显示正常，却已有脂肪肝、胰岛素阻抗，而问题就出在饮食习惯。（示意图：shutterstock／达志）

一名40岁男子，短短一年时间体重爆增8公斤，就诊验空腹血糖、糖化血色素都显示正常，却已发生脂肪肝、胰岛素阻抗，经进一步探究饮食习惯才发现，他吃东西太过随意，如吃完速食后没多久又嗑便当，且晚上就寝前还常食用3～4份水果，令医师直呼太可怕，再这样下去恐离糖尿病不远。

营养功能医学专家、医师刘博仁在个人粉专发文表示，该男子就诊时透露，这一年很忙，没有时间运动，吃东西也比较随性，体重从84增至92公斤。为找出食物凶手，刘就请对方配戴「连续血糖监测仪CGM」。

结果发现，男子饮食内容没控制又过量。刘博仁提到，就像某一天对方吃了速食快餐，包括汉堡、炸鸡块、饮料、薯饼，没过多久又嗑了便当，血糖冲到363（饭后血糖正常值为80～140mg／dl）；另外，晚上入睡前还常常食用3～4份水果，令刘直呼实在太可怕。

在与营养师讨论后，刘博仁赶紧告知男子，若持续这样的饮食习惯，未来恐罹患糖尿病，造成身体退化速度加快，并可能衍生出像是肾脏疾病、中风、心肌梗塞、视力下降等风险，务必要尽快调整。

借此个案，刘博仁呼吁务必要多加注意日常饮食及血糖，一旦发现自身体重快速增加，导致裤子穿不进去，同时伴随容易疲倦、口臭、睡觉打呼、思考变慢等征兆，应考虑是否为饮食不正常，令血糖飙高所致。而该男子虽空腹血糖、糖化血色素都正常，可是已经发生胰岛素阻抗，以及肝功能异常，「这些都是糖尿病的起手式。」