电视剧常见「气到吐血」...人太激动真的会?医师这样解析

电影唐伯虎点秋香》里「对穿肠」对诗对到吐血。(图/截取自《唐伯虎点秋香》)

生活中心综合报导

电视剧里常常有气到吐血的画面,虽然这是戏剧效果,但人情绪激动的时候真的会吐血吗?医师表示,情绪激动会让人心跳加快、血压升高,但绝对不会让健康的人吐血,「如果本身身体不健康,体内存在病变器官就不一样了。病变器官会随着血管破裂造成出血,既而由口腔咳出或者呕出,所以就会有吐血现象。」

急诊科医师刘元税在微博指出,一般人说的吐血,可能属于呼吸道的咯血(咳血)或消化道的呕血。他进一步解释,咯血是呼吸道出血的表现,常见于肺结核支气管扩张的出血,可以出现在慢性左心功能衰竭、二尖瓣狭窄、肿瘤病人,呼吸道出血后经咳嗽排出,血呈鲜红色,含有泡沫;呕血则是来自消化道的出血,最常见于消化溃疡肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血,可见于应激性溃疡、胃癌贲门撕裂等等病症,出血为咖啡颜色,不含气泡

▼呕血示意图。(图/达志影像

那么情绪激动会引起吐血吗?刘元税说以下两种情况会出现:

一、慢性左心功能衰竭、二尖瓣狭窄等病人,在情绪激动后左心回血明显增加,而外泵跟不上,导致肺经脉过度充盈导致破裂出血。「而血压高到一定程度是可以出现高血压危象的。这时可以出现急性左心衰竭,咳出粉红色泡沫痰。」

二、情绪激动,可以导致胃酸分泌增多,胃平滑肌痉挛,加上进食减少,有胃溃疡或肝硬化病人可能诱发出血。「而健康人,或出现应激性溃疡呕血。这时吐的是咖啡样物质。」

皮肤科医师郭春英也指出,情绪激动可能会让人心跳加快、血压升高,但绝对不会让健康的人吐血;尽管有血压升高,但正常的血管依靠内含的弹性组成是可以承受的,「但如果本身身体不健康,体内存在病变器官就不一样了。病变器官会随着血管破裂造成出血,既而由口腔咯出或者呕出,所以就会有吐血现象。」

至于哪些器官病变会引发吐血?郭春英表示,常见的大致可以分为两类,呕血是消化道出血(呕出,喷射状,来自食道、胃、十二指肠等等),咯血是呼吸道出血(咯出,咳嗽感,来自咽喉、肺)。

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