健康杀手「子宫颈癌」多由它引起!专家曝惊人中标比例…越早打疫苗越好

文:Hello医师郑光廷医学审稿:姜冠宇医师

子宫颈癌(Cervical cancer)是女性的健康杀手。根据卫福部的资料,子宫颈癌近年来一直都没有掉出国人女性癌症死亡原因的前十名。而子宫颈癌有超过70% 是由 HPV 第 16、18 型所引起的。HPV 全名为 Human papillomavirus,也就是人类乳突病毒

HPV 第16、18型是最常见的高危险人类乳突病毒,与子宫颈癌前病变、子宫颈癌以及男女外生殖器癌的发生有关。而为了帮助女性预防子宫颈癌,近几年来政府各县市卫生局皆有补助国中女生免费接种 HPV 疫苗。以下将进一步介绍 HPV 疫苗接种须知副作用

HPV疫苗是什么?

较常见的HPV约有 100 多型,与子宫颈癌有关的高危险型约有 17 种,HPV 也可能会引起引起尖形湿疣(Genital warts,俗称菜花)。约 80~90% 的 HPV 感染会在一年内痊愈,有 10~15% 的女性持续感染超过一年,当中有 1% 会发病引发子宫颈癌前的病变,甚至会发展成癌症。

HPV疫苗接种须知

HPV疫苗接种建议年龄

性生活或已感染过 HPV 仍可施打即使你感染过某种 HPV病毒,施打 HPV疫苗仍然可以保护你不受其他种类HPV病毒的感染。由上述可知,已有性生活的族群也能够受到 HPV疫苗的保护。要注意的是,没有任何一种疫苗可以治疗现有的HPV病毒感染。疫苗只能保护你不被未曾接触过的 HPV病毒感染。

打过HPV疫苗也要定期检查

HPV疫苗无法替代子宫颈抹片检查。建议女性从21岁开始,要定期做子宫颈抹片检查来预防子宫颈癌。

HPV疫苗的副作用与疑虑

施打HPV疫苗的副作用

疫苗针头注射处会红、肿、疼痛

发烧

头晕

昏厥(比起其他年龄层青少年施打完疫苗后,比较容易出现昏厥的情况)

恶心

头痛

倦怠

肌肉关节疼痛

HPV疫苗的疑虑

政府的HPV疫苗政策立意良善,但是 HPV 疫苗从 2006 年问世以来,仍有许多疑虑,其中不乏一些严重药品不良事件(Serious adverse event,简称 SAE)。所谓 SAE 定义为药物使用后,由高至低有以下六种严重程度:

1.死亡

2.危及生命

3.造成永久性残疾

4.先天性畸形

5.导致病人住院或延长病人住院时间

6.其他可能导致永久性伤害需做处置者

这个争议在全球不断延烧。以我们比较熟知的日本来说,2013 年初少数女学生接种后,出现全身疼痛、酸麻步行困难等等的 SAE。某些案例严重到需要使用呼吸器、助行器轮椅才能生活,英国甚至出现因为 HPV 疫苗引发癫痫(Epilepsy)会尿失禁而需要包尿布的案例。日本的公家单位厚生劳动省(类似我国的卫福部)因此公布决定撤回女性使用 HPV 疫苗的建议。

别以为这样的事情只远在国外发生,据 2019 年 10 月的报导台湾也有接种 HPV 疫苗后出现所出现的不良反应,媒体大众称这群出现不良反应的年轻女性为「痛痛女孩」。这些女学生的关节痛到无法走路,甚至「关节比气象局还准」,还有人因此年纪轻轻却领到了重大伤病卡。

不过迄今医界一致认为:相较于罹患子宫颈癌所造成健康上的损伤,施打疫苗而有不良反应的机率仍然算低。

打不打HPV疫苗 请与医师商谈

有些研究人员认为,在完整的科学验证出炉之前,政府不应该就停止 HPV 疫苗的注射,这会对公共卫生造成影响,也无法促进人民的健康与福祉。虽然由于 HPV 疫苗引发的严重药品不良事件的百分比的确占少数,在台湾,截至 2019 年 10 月愿意上媒体公开的仅有七人,而背后因为疫苗的副作用的人数其实无法统计,许多人可能也没有察觉到病痛与疫苗的关联

虽然 HPV 疫苗能降低日后罹患子宫颈癌的机率,但是谁都说不准施打疫苗之后的反应为何,建议无论有无家族病史,最好先跟专业医师讨论后再下决定。

Hello 医师并不提供医疗建议、诊断或治疗。

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