骨盆腔术让输尿管变窄 她每3个月要「麻醉换管」助排尿
▲骨盆腔手术让输尿管变窄，北荣泌尿团队利用腹腔镜为创手术辅以达文西手臂帮唐小姐（左一）重获新生。（图／记者严云岑摄）
一名40多岁的唐姓舞蹈老师，5年前接受骨盆腔手术后右侧腰窝剧烈疼痛，经诊断为右侧输尿管狭窄合并肾脏和输尿管积水。其后每隔3个月必须在麻醉下接受输尿管内视镜手术并放置双J导管作为输尿管支架，严重不适感让她无法继续从事舞蹈工作。所幸转赴台北荣总就医后，医师以腹腔镜辅以达文西手臂进行输尿管修补，之后不仅不需再装J导管，后腰不适问题也获得改善。
台北荣总泌尿部妇幼泌尿科主任卢星华表示，输尿管狭窄可分为先天性与医源性输尿管狭窄。先天性输尿管狭窄的发生率在1%以下，其中男性为女性的三至四倍，左侧较右侧为多。而医源性输尿管狭窄的发生率在1%至24%不等，可能由于骨盆腔、后腹腔手术或是输尿管内视镜手术所引起。
输尿管狭窄会造成后腰窝或是腹部疼痛，血尿，及肾功能受损。输尿管狭窄时间越久，肾功能减弱会越严重；若是不能及时治疗，甚至会造成无功能肾而无法恢复。
传统治疗是以输尿管镜方式切开输尿管狭窄处再放置双J导管，往往会复发输尿管狭窄，病患也会因为双J导管长期存在于体内造成不适和不便。若要完整重建输尿管，必须施行剖腹手术，伤口约7~10公分，且需住院至少8天，术后也会留下伤疤。
有鉴于此，卢星华教领导医疗团队，以腹腔镜微创手术辅以达文西手臂治疗输尿管狭窄，只需在肚子上打几个小洞，以腹腔镜微创手术辅以达文西手臂将输尿管狭窄部位切除，并将健康的输尿管缝合修补，手术后恢复时间短，手术后1至2日即可出院，但目前该项手术未有健保给付，患者需自付20多万元。民众可与医师讨论后，选择适合自己的手术方式。