脚上黑痣如「满天星」！洗澡搓不掉 50多岁男确诊皮肤癌
一名50多岁男子，日前发现双脚出现黑色斑点，犹如满天星，洗澡时怎么搓也搓不掉，就医检查才知道是黑色素瘤作祟。医师表示，黑色素瘤是由黑色素细胞发展而成的癌症，若身上有痣，可从5部分观察，若出现不对称、直径大于5公分等现象，就要尽快就医治疗。
台大医院皮肤部主治医师廖怡华表示，黑色素瘤为皮肤癌死亡人数之冠，除了黑色素细胞本身基因突变机率高、恶性度高且转移力强，导致治疗困难外，台湾患者对疾病意识不足延误就诊也是主因。
廖怡华提到，台大医院2010年至2016年间，共收治103例恶性黑色素瘤患者，许多都是在肢端脚趾，平时不易察觉，等到肿瘤变大变后，甚至溃烂才来就诊，通常都已经是第3期，若为最难治的3C期，5年存活率不到7成，且复发率极高，有6成患者在1年内会出现脑转移，使得存活率大幅下降。
「黑色素瘤可怕的地方在于，它转移速度太快了。」廖怡华提到，台湾有近4成患者初诊时，都已经是3、4期癌，第三期5年存活率约为63%、第四期仅20%。肿瘤太厚或侵犯淋巴结，也会增加复发机率，5年内复发风险大于5成，且大部分病患会在2至3年内复发。
为了提高民众对黑色素瘤认知，廖怡华给出5点「痣」辨方法，包括不对称、边缘不光滑、颜色不均、直径大于0.5公分、外观变大或变化等。她提醒，台湾黑色素瘤几乎都长在脚底与大拇指，怀疑与压力有关，呼吁民众发现异常尽快就医。
林口长庚肿瘤科主任张文震也提醒，黑色素瘤越早治疗效果越好，过去三、四期患者都是以介白素、干扰素为主，但效果不佳，副作用也较强，今年食药署通过免疫检查点抑制剂PD-1用于治疗上，能降低3至4成的复发率或死亡率，提供术后辅助治疗新选择。