今日最健康》胆固醇过低会失智？医曝「最佳指数」

胆固醇过高会中风，但过低会失智吗？医师详解最好的胆固醇指数。(示意图/Shutterstock)

大家都不希望见到健检报告上，出现血管硬化、血栓、血管阻塞等词句，其实它们描述的都是同一件事，也就是指低密度胆固醇超标却未能适当调控所导致。但是「胆固醇指数越低越好」，这个观念也并非绝对正确。网传胆固醇过低会引发失智，对此，长庚医院失智症专科徐荣隆医师指出，适度以药物将胆固醇指数调节至标准值，对于防止血管型失智症有帮助，但指数的确并非越低越好。

●搞懂胆固醇 到底数值多少才OK？

胆固醇是脑部与神经连结的主要成分，不仅用来保护细胞膜强度及流动性，也是每个细胞制造细胞膜所需的原料。

不过看总胆固醇指数时，必须同时注意高密度胆固醇（HDL，好胆固醇）、低密度胆固醇（LDL，坏胆固醇）及三酸甘油酯的指数。

其中最要关心的是低密度胆固醇的数值，这和罹患心血管疾病的机率成正比，低密度胆固醇越高，血管老化的速度会越快，更容易造成心血管硬化及脑梗塞。徐荣隆医师指出，脑梗塞大约占了中风案例的7成，特别值得注意。

由于坏胆固醇指数过高会导致血管硬化，总胆固醇指数过低则恐养分供应不足，因此足够营养和维系刚好的总胆固醇，是维持心脑血管健康的重要指标，可帮助降低罹患心脑血管疾病与失智机率。

(图/中时新闻网陈友龄制图)

●适度调控胆固醇 药物、饮食及生活习惯、运动是3大关键

徐荣隆医师强调，研究数据显示，低密度胆固醇超标者，若能适当调稳数值，罹患血管型失智的机率大降4成以上。

以饮食来说，胆固醇多来自富含饱和脂肪酸、反式脂肪食物，像是人造奶油、油炸食物、精致甜点、红肉等。维持规律运动习惯，像是健走、跑步、有氧运动，都可列入运动选项；同时戒酒、不熬夜、维持正常作息，都有助维持健康体重，对调控胆固醇指数有益。

此外，常有患者希望以红曲保健品来调控胆固醇。要注意的是，因红曲菌素的结构类似他汀类药物，通常不建议与降血脂药物合并使用，以免产生交互作用及增加肌肉酸痛与无力等副作用的风险。

医师强调，如经生活型态调整后，胆固醇控制如未能达标，最好还是要根据医生建议，适时服用药物来改善自己的血脂状况。同时不可任意停药，以免数值忽高忽低，更增加心血管疾病风险，不可不慎。