久咳未愈、深呼吸有「咻」喘声 小心不是感冒是过敏
▲久咳未愈、深呼吸有「咻」喘声,小心不是感冒是过敏。(图/台北慈济医院提供)
时序逐渐进入春天,尘螨和霉菌也随着湿度提高而蠢蠢欲动。一位三岁男童咳不停到诊所就医,服药两星期仍不见改善,转而到台北慈济医院求诊,才发现原来不是感冒而是过敏。小儿科吴秉升医师提醒家长,春季是过敏的好发时节,若孩子喷嚏连连或咳不停,时间持续两周以上,有可能是过敏而非感冒,除了服药治疗,更重要的是设法远离过敏原。
春季气候不稳定,早晚温差大,湿度也比冬季高。吴医师指出,体质和环境是引起儿童过敏的两大因素,过敏体质的儿童若遇到冷空气刺激、尘螨和霉菌、空气污染、感冒病毒,都容易诱发过敏体质发作,台湾以尘螨引起的过敏为最多。此外,食物过敏无季节之分,花粉过敏则在国外较为常见。
儿童过敏的症状包括打喷嚏、鼻塞、流鼻水、咳嗽、眼睛痒、皮肤抓搔,有时好几个症状会同时出现,使得很多家长难以分辨到底是过敏还是感冒。吴医师也曾在门诊看到不停揉眼睛、满脸都是鼻涕又咳得厉害的过敏儿。吴医师表示,有几个方面可以帮助区别,过敏容易出现在早晚温度低时,而且较常发生在高浓度过敏原的室内。很多儿童的过敏会以「痒」来表现,例如眼睛痒、鼻子痒或皮肤痒,但不会发烧。一般感冒症状大概一周就会改善,过敏则可能会持续两周以上。
▲台北慈济小儿科吴秉升医师。(图/台北慈济医院提供)
除了以上的区别方法,吴医师看门诊时会让孩童试着用力吹纸或风车,仔细听听是否在深呼吸时有「咻」的喘鸣声,年纪更小的宝宝若哭闹不停,从换气时也能听听是否有喘鸣声,确定是否过敏。
对于过敏发作,除了服用抗过敏药物之外,最重要的是远离过敏原。吴医师建议,预防儿童春季过敏,应在感冒季尽量避免进出公共场所;早晚出门或打扫时也要戴口罩,以免冷空气或脏空气刺激呼吸道。家中若有除湿机,也最好将湿度控制在60%以下。另外,尘螨最怕紫外线照射,晴天时曝晒棉被和枕头2小时,记得配合拍打,达到彻底除螨的效果。