连胸腔科医师也头痛的病症 非结核分枝杆菌
▲成大医院胸腔外科黄维立医师说，非结核分枝杆菌的感染虽不会人传人，但诊断的困难性、药物的复杂性及抗药性等问题，都会造成病人身、心、灵严重损伤。（图／记者林悦摄）
一名31岁男子因慢性咳嗽接受身体健康检查，胸部X光显示其右上肺尖处有白影，经胸腔病院做痰液培养确诊为「非结核分枝杆菌」感染，接受抗生素治疗近一年后，病人的右上肺叶病灶仍持续存在，甚至产生空洞化，经转诊至成大胸腔外科手术切除病灶，目前持续在门诊追踪治疗。
成大医院胸腔外科黄维立医师说，该病患在成大医院接受了单孔胸腔镜右上肺叶第1及第2肺节切除，术后恢复良好，5天后便顺利出院，现在持续在门诊追踪治疗。
黄维立医师指出，一般人如有慢性咳嗽、食欲不振、体重消瘦，甚至咳血，多会害怕并联想到令人闻之色变的「白色瘟疫」：肺结核。但因药物进步，感染结核分枝杆菌造成的肺结核的治疗效果显著，国内数据也显示肺结核的发生率逐年下降，反而是从资料中发现「非结核分枝杆菌」正悄悄地影响国人健康。
黄维立医师说，相较于肺结核，肺脏的非结核分枝杆菌感染，是个令胸腔科医师头痛的疾病，虽然非结核分枝杆菌的感染不会人传人，但诊断的困难性、药物的复杂性及抗药性等问题，都会造成病人身、心、灵严重损伤。
依据临床经验及治疗准则，治疗非结核分枝杆菌感染，只用抗生素治疗不够，必要时须及早以外科手术切除病灶，药物及手术双管齐下，才可有较佳的治疗效果。现在透过约3公分的单孔胸腔镜手术，病人可以有较短的住院天数及恢复期，不必因为害怕手术，而选择只靠抗生素对抗这种难缠的非结核分枝杆菌感染。
黄维立医师指出，成大医院胸腔内外科与台南胸腔病院一直维持合作的关系，定期开会讨论新诊断及治疗中的个案，让有需要的病人，能及早接受手术介入，停止肺脏受非结核分枝杆菌破坏的恶性循环，提高治疗效果及病患生活品质。