两成重症弃急救!张上淳叹高死亡原因:其实救得回来
我国新冠肺炎致死率破4.5%,高于全球平均值,中央流行疫情指挥中心九成死者都有潜在疾病,加上多数家属采取(不施行心肺复苏术)处置,才会造成国内新冠死亡率偏高。(图/指挥中心提供)
我国新冠肺炎死亡人数达六百八十一,致死率破4.5%,高于全球平均值。中央流行疫情指挥中心今天分析国内致死率高的可能原因,归纳出九成死者都有潜在疾病,加上多数家属采取DNR(不施行心肺复苏术)处置,才会造成国内新冠死亡率偏高。
指挥中心专家咨询小组召集人张上淳表示,据统计,国内新冠死亡平均年龄高达七十三岁,其中六成四是男性,九成都有潜在疾病,但多数死亡年龄都高于六十岁,六十岁以下的致死率仅有百分之二不到。
张上淳指出,按照年龄分层看,六十至六十九岁的死亡率为百分之六点六,七十至七十九岁的死亡率达百分之十五,八十岁以上的死亡率更高达百分之十五,若用死亡时间来看,国内是在第二十周感然人数达到高峰,目前看到的大多数死者,也多是在第十九、二十周开始发病。
张上淳说,由此可见初期死亡率高是因为突然太多感染者,医疗量能一时无法负荷所致,当时对于重症病患的处置,国内是要求要收治在负压加护病房中,而国内负压加护病房的数量一开始不足,但放眼全球每一个国家几乎都有遇到相同状况。
张上淳表示,之后随着专责病房陆续开出,国内死亡率也开始下降,尤其国内五月紧急采购单株抗体药物,也是死亡率开始下降的关键。
他以台北区接受单株抗体药物治疗的六十几名患者为例,当中仅有一人最后仍然进到重症,但没有生命危险,其他大多数经治疗后都是轻症,些许仍有轻微肺炎的症状。
张上淳说,国内死亡率高还与家属具有DNR观念有关,有许多患者若接受插管治疗,还有很大的挽救机会,或许是因为家属不愿意看到亲人遭受插管的不适,因此放弃治疗,导致许多可挽救的病患,没有机会接受侵入性治疗。