妈妈宝宝／常见宝宝喂食6大问题
宝宝出生后，最让妈妈挂心的莫过于「宝宝吃得够不够？」总担心宝宝吃得不够，影响了生长发育。事实上，宝宝饿了就会喝奶，饱了则停止，妈咪无须过于担心，才能用更轻松的心情享受育儿所带来的乐趣！
「宝宝到底吃得够不够啊？」、「都是两个月大的宝宝，为什么我的宝宝吃得比隔壁的大宝少？」关于吃多少，一直是为人母者最担忧的事情，不过，除了吃多少外，还有其他相关喂食问题需要妈妈的关心，才是确保宝宝健康成长的重要关键！
Q1.如何确认亲喂的宝宝吃饱了？不少亲喂的妈妈因为无法确实得知宝宝究竟吃了多少量，而担心「宝宝是否有吃饱？」三军总医院小儿部小儿肠胃科主任黄清峰表示，「宝宝会以哭闹表达肚子饿了要喝奶的需求，当宝宝哭哭闹闹时，在排除其他原因后，如尿布湿了、不舒服等，多半就是要喝奶，这时，只要妈妈喂宝宝喝奶，宝宝就会吃得津津有味」。
他说，「亲喂的妈妈是配合宝宝的需求，而不是时间到了才喂，只要宝宝表现出想喝奶的样子就喂」，甚至妈妈可透过观察宝宝的动作，而不需要等宝宝哭了才喂。这些表示想喝奶的动作包括：从睡梦中醒来东张西望，并不断顶着舌尖或吸手。若是宝宝饱了，也能从宝宝的动作观察：嘴巴自然松开，并有着满足的表情，此时，想再喂，他也不吸了。
当然，对于要一直吸ㄋㄟ ㄋㄟ的宝宝而言，好像永远吃不饱的样子，难免让妈妈担心是否「乳汁分泌不足而让宝宝吃不够」，黄清峰医师指出，「这并非一定是母乳量不够的问题，也有可能是喂奶技巧还不到位」，建议新手妈妈可向专家咨询以改善状况，「如果真有不足的问题，就多给机会让宝宝吸，以刺激泌乳机制，达到供需平衡」。
宝宝喝饱与否的观察指标虽然最简单且确实的方法是帮宝宝量体重，但不是每个家庭都有宝宝体重器，黄清峰医师指出，短时间内可透过宝宝的大小便观察是否喝饱了：
˙大便：对新生儿而言，每天至少有两次便便，妈妈就不用太担心了。出生五天后仍只有深绿色或黑色大便，甚或没有大便，则代表宝宝「喝不够」。必要时需求助于儿科医师。
˙小便：出生后的前五天，每多一天要多加一片尿布；五天后，每天约换上六片至八片的尿布，尿液颜色清淡，且尿布有重量感。他给了妈妈「有重量」的具体参考值，「掂掂换下的尿布，约有两片干尿布的量」。若出生后三天后的尿尿次数仍不多，或是尿尿颜色变成深黄色甚至橘色，也代表宝宝「喝不够」。
黄清峰医师说，「长时间的观察则是借由定期的健康检查，掌握宝宝的生长曲线，就能知道宝宝的喂食状况」。但他提醒，「宝宝过了四个月大后，体重增加的速度将会趋缓」。
Q2.瓶喂的宝宝要固定喝奶时间吗？相对亲喂的周期较密集，瓶喂的宝宝喝奶周期较长，也比较能让宝宝在固定的时间喝奶。然而，黄清峰医师强调，「以尊重宝宝的需求为主」。瓶喂的问题往往在于喂太多，他说，「妈妈总希望瓶喂的宝宝，能把奶瓶的奶都喝光光，但事实上，宝宝存有『大小餐』的问题，即一天之内，某几餐喝得较多，某几餐则喝得较少，如果要求宝宝每一餐都喝完，这样容易有喂太多的问题」。
黄清峰医师说，曾有妈妈因为宝宝某一餐喝得比较少，以为宝宝怎么了，心急之下，一把抱住宝宝就往急诊室冲。黄清峰医师指出，「只要宝宝的精神好、活力佳，某一餐吃得少一点没关系，而且应该从一天的总量来看宝宝的进食状况」。
他建议，妈妈可观察宝宝的喝奶状况并做纪录，了解「大小餐」的分布情况，也可做为是否要加奶量的参考依据。如这餐喝了150c.c.，下一餐时间还没到就哭了要喝奶，或明明已喝完150c.c.的量，却还在哭，这时，妈妈可再泡个30c.c.喂宝宝喝，「若连续几次都是一样的状况，不妨考虑加量」。
Q3.瓶喂的消毒工作要怎么做？宝宝的肠胃道免疫机能还未上轨道，所以，瓶喂时，务必做好清洁消毒的工作，避免宝宝「病从口入」。黄清峰医师说，每一次喝完奶后，应将奶瓶奶嘴拆开清洗干净，等到要再次使用前，才以煮沸或蒸气的方式进行消毒，「虽不能完全灭菌，但也大幅减少了带菌量」，他补充，「有的父母习惯一天只消毒一次，这样做是错的」，因为即使高温消毒过，若保存不当仍容易滋生细菌。黄清峰医师分享英国卫生部提出瓶喂前的准备建议：1. 将使用的桌面范围清空，并用抹布擦过一遍。2. 冲泡者正确洗手，并注意指甲要剪短，避免藏污纳垢。3. 将所有宝宝会使用到的用具都放入消毒锅进行消毒。他提醒，奶瓶要倒过来放进锅内，才能让蒸气进入瓶内。4. 打开锅盖后，将之反放在桌面，自锅内取出会用到的物品放于此，而不要直接接触桌面。
Q4.怎么冲泡配方奶才正确？因故无法以母乳哺育时，不得不使用配方奶，他提醒，「用正确的方式冲泡很重要，才能让宝宝获得应有的养分」。掌握正确冲泡的要点如下：‧冲泡的水要煮沸‧喝奶之前要试温：确认冲泡配方奶的水煮沸，再放凉冲泡。至于放凉到几度冲泡各有说法，黄清峰医师解释，「温度过高的水可能破坏了营养成分，但太低又无法达到杀菌的效果」。根据WTO的建议，因配方奶不是无菌产品，用70℃的水泡制，以杀死可能含有引起严重疾病的病原体，这对一些免疫缺陷的宝宝是必要之举。他提醒，让宝宝喝奶之前，一定要滴一滴在手背上测试温度是否适宜？※原文刊载于2013年5月号《妈妈宝宝杂志》。※更多精彩内容，请见【妈妈宝宝怀孕生活网】(http://www.mombaby.com.tw/)。※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登，未经同意禁止转载。