妈妈宝宝／解析0〜1岁宝宝奶量

文／李佩璇　采访咨询／台安医院小儿科病房资深护理长薛惠珍　摄影／班尼顿广告风格写真

婴幼儿不同于成年人，只能靠ㄋㄟㄋㄟ为营养来源，才有足够的养分成长，妈咪都会担心宝宝吃得够不够。尤其是3个月内的宝宝，更难以得知宝宝的食量，其实，妈咪可以透过宝宝的反应，来了解孩子是否已经吃饱了，或是需要再增加奶量。

对刚出生的宝宝来说，最重要的事情就是吃和睡，但婴幼儿还不会表达自己的意思，因此有时哇哇大哭起来，新手妈妈也搞不清楚是不是饿了。台安医院小儿科病房资深护理长薛惠珍表示，新生儿会有吸吮反射，但反射动作是因为脑神经还没发育完全，依靠脊髓和脑部的反射动作，没有意识下身体会自然出现的反应，因为没有经过大脑的判断和思考，不见得是饿了。

0〜3个月宝宝依宝宝需求给予‧个别差异大宝宝饿了会怎么表示呢？当宝宝的嘴巴张开，并且有吸吮的动作，头也会主动的扭来扭去要找乳头，身体也卷曲起来、手握紧，显现出比较紧张的感觉，就真的是肚子饿。在新生儿时期，由于宝宝的胃容量不大，加上每个孩子出生时的体型不同，因此食量也会有比较大的差异。

母乳宝宝‧从排泄判断奶量若以全母乳宝宝为例，新生儿大约2至3个小时要喝一次奶，在满月之内一天喂10至12次是很正常的，很多妈咪担心宝宝才吸没几分钟，真的有喝到奶水吗？薛惠珍护理长表示，新生儿的睡眠时间长，吃母奶其实很费力，有的宝宝体力比较差，如果持续有在吸，5分钟其实就会累，如果一直睡，也可摸摸宝宝的耳朵、脸颊，或跟他讲话、拍拍他，让他多吃一点。如果宝宝睡觉的时间很长，吃的时间短，妈咪可以从尿布的分量来评估，孩子的奶量是否足够。一天如果会换6至8片尿布，每片都是有重量、沉沉的，小便的颜色也很清澈，就表示宝宝奶量足够，即使看起来吃得少也不必太在意，或是每次吸奶的时间不长，但效率很高刚好都有吃到，就不用太担心。若尿布的数量和重量都不够，小便的颜色也偏黄，就要多用点心，常常叫宝宝起来喝奶。

配方奶宝宝‧观察喝奶习惯除了亲喂母奶外，瓶喂和喝配方奶的宝宝，都能较明确知道宝宝喝了多少，薛惠珍护理长指出，有一个大略的标准可以参考，以宝宝的体重为准，每天每公斤要喝150c.c.的奶量，但每个宝宝的状况不同，建议妈咪记录宝宝每天喝的量和次数，掌握孩子奶量的状况。因此，如果要增加奶量，最直观的方法就是依照体重调整，有些妈咪发现宝宝某餐很快就吃完，好像还想再吃的样子，是否就要增加奶量呢？薛惠珍护理长表示，婴幼儿也会有大小餐，上餐吃得少、下餐就吃得多，不见得一次不够就要马上增加奶量，可多观察几次，以一天的量来评估，若宝宝明显觉得还不满足，此时奶量可再慢慢增加。也曾经遇过宝宝虽然感觉饿，但增加奶量后又喝不完，可能是孩子的胃容量还不够，一下就满了，这时可以不要增加奶量，但稍微缩短每餐喂奶的间隔时间，就能让宝宝喝得够，至于到底哪一种方法才对，还是必须靠妈咪的观察来调整，并没有绝对的答案。

4〜6个月宝宝奶量和体重配合‧留心成长曲线宝宝满4个月后，肠胃功能变好，胃容量和活动量也变大，奶量也随之增加，但有时宝宝反而喝得比满三个月时还要少，薛惠珍护理长认为，可能是宝宝进入了厌奶期。这时应该多注意孩子的生长曲线，体重只有小小的起伏没关系，但若短时间下降5至10个百分比，就应该积极解决厌奶的问题，并且和医师联系，确认宝宝的身体是否有其他不适。

7〜12个月宝宝加入副食品后‧奶量需有所调整在加入副食品之前，宝宝的所有粮食都来自于奶水，因此随时注意宝宝喝了多少？身高和体重是否有持续成长？都是非常重要的。加入副食品是为了让宝宝能慢慢接受一般的食物，并且补充奶水不能供应的营养，由于副食品会产生饱足感，因此奶量也应该要调整，在同一餐中，建议妈咪可以先让宝宝吃副食品后再喝奶，比较能控制奶量。

1岁以上宝宝‧仍需要奶水的营养这时候的宝宝已经可以跟大人吃一样的食物，但胃容量仍旧不够大，除了注意营养均衡外，应该把奶水当成这个时期的「副食品」。薛惠珍护理长指出，1岁以上可以喝鲜奶、优酪乳和成长奶粉，奶水是优质蛋白质的主要来源，在一般食物吃得很好的情况下，建议1岁之后还是每天要喝1杯半到2杯的奶，如果宝宝接受一般食物的状况不好，就要用更多的奶来补足营养。

※原文刊载于2014年6月号《妈妈宝宝杂志》。※更多精彩内容，请见【妈妈宝宝怀孕生活网】(http://www.mombaby.com.tw/)。※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登，未经同意禁止转载。