你我都有的左臂小印记...打「卡介苗」为什么会留疤?

▲打「卡介苗」为什么会留疤?(图/达志示意图,下同)

生活中心综合报导

你左手臂上也有个明显的疤痕吗?相信不少都知道那是小时候打「卡介苗」留下来的,但你知道卡介苗是什么作用吗?医师指出,卡介苗主要是预防「结核菌」,让人体产生抵抗力,会留疤则是因为卡介苗是减毒活性疫苗,又采皮内注射,因此会在局部产生红肿热痛发炎及免疫反应,形成红色结节

医师苍蓝鸽在《苍蓝鸽的医学天地》指出,打卡介苗是要预防肺结核,而结核病就是由结核杆菌所引起,主要透过空气飞沫传染,大约95%的人第一次感染到结核病菌的时候,因为身体免疫力够强,所以不会有症状,但这时结核杆菌早已进入潜伏期,细菌会伺机而动,只要你免疫力降低,就可能会出来作乱。

不只是肺结核,苍蓝鸽表示,结核杆菌可以攻击人体内任何器官或组织,只是约90%感染都在肺部,所以一直以来大家的认知都只有肺结核,不过结核菌还可以感染淋巴结骨结核结核性脑膜炎等。且结核杆菌是很顽固的细菌,因此肺结核治疗相当费时,需要用3-4种药物,且持续服用6个月,不过现在已有复方药丸,只需吃一颗。

▲肺结核患者发病时会严重咳嗽。

肺结核患者发病时通常会有「胸痛、咳嗽、咳血、食欲不振、发烧、倦怠、体重减轻」等,若没接受治疗,一半的患者会在三年内死亡。苍蓝鸽也提醒,如果中途停止治疗,还没被完全歼灭的细菌就会再度繁殖,甚至产生变异,变成抗药性肺结核,治疗就会更麻烦。

那接种卡介苗又有多大的预防效用呢?苍蓝鸽表示,接种后人体可以产生结核菌的抵抗力,可减少结核菌在体内严重扩散感染的机会,但对于原发性感染的预防效果是有限的,也就是说「防重病但不太防轻病」,因此还是可能被感染,但可以预防感染后的全身性严重扩散。

卡介苗的红色结节疤痕在接种4-6周后还可能会溃疡,甚至产生脓疱,但苍蓝鸽提醒,这些都是正常的免疫反应,不用去挤压、擦药或包扎,只需要保持伤口清洁,大约2-3个月后溃疡就会渐渐愈合,疤痕也会随着年纪长大而变淡。

台湾民国54年起全面推广新生儿接种卡介苗,而从去年(105)元旦开始,卡介苗也从出生24小时,改成出生满5个月后施打,以减少某些罕见的副作用

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