年轻失智患争「工作权」 除泡咖啡...医说这些也适合做
▲年轻型失智者正处生产壮年期，极需从工作获得社会肯定。（图／示意图，非文中当事人／取自pakutaso）
台湾约有1.2万名65岁以下的年轻型失智症患者，许多人发病后失去谋生能力，不仅对家庭是一大打击，也会加速大脑退化。近年来，精神科与神经科医师多倡导「失智者工作权」，让失智者运用「仅存」能力贡献社会。台湾失智症协会聘用年轻型失智者开设咖啡坊，就是一成功案例。医师表示，除了当店员外，还有一些工作，能让失智者发挥所长。
年轻型失智又称早发型失智，患者发病年龄落在30至65岁间。台北荣总老年精神部主治医师蔡佳芬表示，老年性失智以阿兹海默症居多，年轻型失智患者种类较复杂，除了最常见的阿兹海默症外，尚有额颞型、路易氏体，与中风、脑伤后出现的失智。患者发病后，会逐渐出现人格改变、语言功能下降、记忆障碍等症状。
蔡佳芬提到，年轻型失智症患者因确诊时间早，在还有工作能力的时刻被迫退休，心理打击比老年失智者大。她有一名工程师病患在50岁初头确诊，发病后在家休养，改由太太、子女赚钱养他。一下从家中经济支柱变成被抚养对象，让他心里总是怀着愧疚感，情绪波动也越来越大。
▲医师建议，帮年轻型失智者安排工作时，可遵守2大原则。（图／工作示意图／取自pixabay）
「年轻型失智者会总有一种『还想做什么』的欲望，很可惜，社会不怎么给他们机会。」蔡佳芬表示，台湾多年前就创造保护性环境，提供精障者庇护性工作，让他们能有收入，并从中获得成就感，但失智者因持续退化，更难创造工作环境，以致尚无企业愿意聘用。
长庚医院北区失智中心主任、林口长庚医院神经内主治医师徐文俊表示，他收治过最年轻的失智患者为41岁男性，但在39岁就发病，因症状严重离开职场，2个小孩最大的才15岁，太太要顾小孩又要顾丈夫，身心俱疲。由于观察发现丈夫仍有行为能力，现在已请个管师帮忙媒合，帮助他重返社会。
「帮助失智者找工作的行为，叫做『职业再造』，创造适合他的工作，发挥既有的生产价值。」徐文俊表示，台湾对失智者工作权的倡议尚在初步阶段，去年林口长庚已与桃园木匠的家协会结合，让失智者去整理二手衣、做木工，「只要与记忆无关的工作，都可以多尝试，做手工艺也可以。」
▲台湾失智症协会聘用年轻型失智者当店员，就是一种「职业再造」。（图／记者黄克翔摄）
蔡佳芬也表示，每当家属询问可以帮失智症患者找什么工作时？她都会建议遵循2原则：一为外观相近、二为内容相似。她举工程师为例，就算发病后无法写程式，但可以在轻度阶段让他做「打字」工作，「一样可摸到键盘、输入文字。」
蔡佳芬还有另一名年轻型患者，原本工作内容与沟通有关，确诊后家人就安排他打电话、当巡守队，从原本擅长的工作抽掉复杂的部分，让他能够在熟悉的领域稳定生活。