尿道挤出屁声！他忍3年…突「尿出辣椒」吓傻 医叹：开始退化了
▲男子尿道竟几出噗噗屁声，忍3年后惊见尿出菜渣。（示意图／记者简仲豪摄）
你尿尿时也会放屁吗？神经外科医师方鹏翔分享亲戚的惨痛经历，3年前开始向他抱怨「尿尿时从尿道喷出气体」，当时还不以为意，想不到时隔多年，亲戚又自爆尿出「菜渣」，他当场被吓坏，最后经由2科医师会诊才揪出原因，积极治疗，却也留下后遗症。
神经外科医师方鹏翔在《医师好辣》节目中分享，亲戚多年前抱怨尿尿时生殖器竟然会挤出噗噗屁声，当时以为只是玩笑话，岂料过了3年，他竟透露自己尿出前一天吃进「疑似辣椒」的食物残渣，当下半信半疑「怎么会尿出这东西？」后续请泌尿科医师替他以膀胱镜检查无异状，为求谨慎，请直肠科医师加做大肠镜，终于找到元凶。
方鹏翔解释，亲戚尿道会放屁、又尿出菜渣，肯定是从大肠牵引过来的，做大肠镜后果真发现在直肠及膀胱中间存在一条「廔管」，平时尿液累积不多时症状并不明显，最后靠着会诊两科医师将廔管夹断、电烧补起来，才解决他尿尿放屁的困扰。但麻烦的是，他的肾功能因为感染后开始退化，指数一路往下降，所幸当时有积极治疗避免病况加剧。
▲方医师的亲戚后来也因为廔管感染，肾功能一路往下降。（图／截自《医师好辣》YouTube）
泌尿科医师邱鸿杰也曾在节目上分享，一名男子就诊时主诉尿液排出时伴随着「噗噗噗」的放屁声，进行钡剂摄影检查，发现男子的大肠连到膀胱，两者相通，「他第一次主诉来他只有说他从尿道口会放屁，但是第二周又回来的时候，他说越来越严重，甚至从尿道口解出『菜渣』」。
邱鸿杰接着说，一检查发现，男子的大肠因为憩室发炎的关系和膀胱「整个黏在一起」形成了通道，后来靠着开刀将相连部位剥开，再将膀胱进行修补，让他恢复正常排尿，不再发出噗噗噗的尴尬声响。
书田泌尿科诊所主任吴国钧撰文指出，廔管是众多泌尿疾病中，最令患者感到沮丧的！其为器官与器官间，或器官与组织间，组织与组织间不正常的交通，原本互不相通的器官相互交连后，恐使原由肛门排出的粪便意外地由尿道排出，严重困扰患者，甚至有癌变的可能。
提及廔管产生的原因，吴国钧解释5大原因，首先是因外伤引起，使得相邻器官在愈合过程中相通；若再加上「发炎」，廔管形成条件则更加稳固。第3则是手术后遗症，人为的破坏加上不当烧灼、缝合所引起。另外，肿瘤的扩张使得某一器官产生溃烂，而波及邻近组织或器官，也是原因之一。还有因癌症接受放射治疗后，因组织坏死发炎，与邻近组织发生廔管。
在众多因素中，吴国钧认为「手术后遗症」发生的廔管最难处哩，原因在于患者心理不平衡、充满埋怨，一旦处理不当恐引发医疗纠纷。而另一方面则是开刀部位若再进行手术修补，不仅困难度较高，也面临伤口愈合问题。