女星睡醒眼白全变红竟是「眼中风」 医师:务必注意两征兆

48岁女演员梁佑南出道多年,演过多部连续剧,八点档如《飞龙在天》、《亲戚不计较》、《风水世家》,都能看到她的身影。但近日她的身体抱恙,在脸书贴出眼睛布满血丝的照片,模样看来颇吓人,医生告诉她是微血管破裂,恐是「眼中风」警讯,让她警觉要开始注意健康。

梁佑南在脸书中自述,某天早上醒来,「被镜中的自己吓了一跳,没有发生任何事情,也没有撞到,更不可能是被打,」眼睛莫名布满血丝,吓得她赶紧就医。但检查眼压正常、无外伤,医生判断可能是微血管破裂。

这次事件让梁佑南注意到应该调整作息时间,有充足睡眠,并试着让自己放松、不要胡思乱想,加上配合医师眼药水,经过3、4天休息,红眼情况好转许多,也让关心她的粉丝放心不少。

秋冬易结膜下出血 仍应留意血管狭窄、硬化

只不过,眼睛红通通小白兔真的是「眼中风」吗?甚至可能演变成「脑中风」吗?《康健》访问眼科医师,根据梁佑南的描述,医师认为「眼中风」机率不大,可能只是她的主治医师在提醒她是个警讯,要留意健康状况

「早上起来眼白突然一片红、出血,正确说是『结膜下出血』,」台北市立联合医院中兴院区医务蔡景耀眼科医师表示,这是表浅血管出血,一般认为和中医所说的火气大有关系,包括体内太燥热、睡不好,尤其每年进入秋天到过年都是好发季节,虽然模样看来吓人,但不会造成视力伤害,通常是虚惊一场。

但蔡景耀说,「眼中风」是视网膜血管阻塞,属于深层的血管出血或阻塞,眼睛外观上不容易看出。新竹国泰综合医院眼科主任陈莹山撰文指出,眼中风症状主要是视野缺损(部分视野看不见),或视线模糊(看东西雾雾的)。

蔡景耀进一步指出,若是眼中风,必须尽快就诊、做全身性的检查,并使用通血路药物或视网膜雷射治疗、玻璃体内药物注射;结膜下出血的红眼症才会点眼药水滋润眼睛表面,并建议多休息、放松,调整生活型态、避免吃太燥热、不合体质的食物,改善火气大的问题。

不过蔡医师提醒,结膜下出血的原因之一确实可能是血管硬化、不健康,导致眼睛表浅血管也出现硬化现象、容易出血,虽然还不到眼中风,但仍有少部分人未来可能演变为眼中风、甚至脑中风。此外,若短时间内反复发生,建议还是要抽血或做心电图检查,留意是否凝血功能异常。

单眼视力下降、一片黑 留意眼中风

但梁佑南的「红眼」事件也再次让人们注意到「眼中风」的危险性。由于视网膜动脉血管阻塞缺血,使氧气养分供应中断,会造成单眼突然发生无痛性的视力减退或丧失。陈莹山曾撰文整理出「脑中风三部曲」,眼中风便是其中之一。

●首部曲─中风族群的控制不良:如三高(血糖血压胆固醇高)、血管硬化(如高龄者)、抽烟、喝酒、肥胖、缺乏运动及有中风家族史者。现代人几乎都会受到这些危险因子波及,也往往因为现实生活的压力与紧凑,使得危险因子很难好好控制。

●二部曲─结膜下出血的红眼症、短暂性缺氧发作、眼中风:一旦危险因子控制不佳,时间拖长演变成慢性,有些病患就会有第二部曲眼睛的症状表现。

其中,短暂性缺氧发作时,病患会感觉眼前像关窗帘一样,从上到下一片漆黑,数分钟后视力又渐渐恢复。眼中风病患最常见的主诉则是无痛急速的视力下降,有时候睡个午觉醒来,就发现眼前一块或整片看不见,而且数天仍不恢复。

●三部曲─脑中风:当出现眼部症状时,除非造成病患失明不可恢复,否则只有单眼受创,病人依旧四肢活动自如,往往忽视这种眼部的警讯,最终就会造成不可挽回的脑中风。

眼中风年轻化 心血管系统不健康

陈莹山在文中指出,受到饮食精致化及三高年轻化的影响,近年来眼中风的发生年龄有下降趋势,临床上甚至看到高中生、大学生发生眼中风的病例。眼睛中风虽然不会演变成脑中风,但由于眼睛中风也是心血管疾病的重要成员,仍代表着心血管系统的不健康。

美国和英国的研究分别显示,眼中风的病人发作后,一年内脑中风机率约2%,3~5年内脑中风的机率约15%。陈莹山也提到,当病患被诊断出眼中风,根据统计,5年内,大约4个眼中风的病患会有1人脑中风。

因此,当发生眼中风,陈莹山常告诉患者:「一则以喜,一则以惧。」惧的是又多了一个脑中风的危险因子,产生脑中风的危险机率又提高了;但应正面思考,眼睛中风只会单眼局部视力受限,这是老天爷用来警告有这些危险因子的病患,必须加强积极治疗,否则将来再次眼中风、甚至罹患脑中风的机率就大增了。