糖尿病并发心血管病　饮食陷阱「炒青菜、贡丸汤」上榜

▲调查发现多数糖尿病患轻忽炒青菜、锅贴、高汤、炒饭面钠、油含量。（图／糖尿病关怀基金会提供，下同）记者赵于婷／台北报导近来天气逐渐转凉，越来越多人会吃锅物暖身，但糖尿病患者要当心汤里过多的钠含量摄取会增加心血管疾病的风险。营养师李婉萍指出，在台湾每五个糖尿病患者就有一个死于心血管疾病，是糖尿病患所有并发症中发生率最高的疾病，原因就出在很多患者甚至轻忽炒青菜、锅贴、高汤、炒饭面钠、油含量。而根据最新公布的「糖尿病患对影响心血管并发症之营养认知调查」，发现国内糖尿病患者及其主要照护者重视肾病变、视网膜病变远远高于容易致死的心血管并发症；糖尿病关怀基金会蔡世泽执行长说明，过多油脂摄取会造成血管的堵塞、超标的钠摄取会导致血压飙高以及血管弹性疲乏、硬化，进而增加心血管疾病的发生。▲营养师李婉萍和糖尿病关怀基金会蔡世泽执行长呼吁糖尿病患注意「高钠」、「高油」饮食陷阱。从调查中发现，患者常忽略日常生活中隐藏的「高钠」、「高油」饮食陷阱。李婉萍举例，常见糖尿病患错误饮食陷有「不知道青菜用炒的会很油、不知道锅贴其实很油、忽略汤里的高钠含量、不知道炒饭、炒面、烩饭钠含量很高」，而临床上也发现，很多糖尿病患认为一天只要有吃到菜就可以，甚至认为一家四口共享一盘青菜就足够。而这次调查也发现，逾八成糖尿病患者不知道每天能摄取多少钠、近六成患者根本不会注意每餐饱和脂肪酸的摄取量。蔡执行长指出，过去糖尿病患者对饮食的认知多偏重糖份的限制，对于饮食中导致心血管并发症的危险因子（如：钠含量及油脂）的摄取量都缺乏警觉性，让糖尿病心血管并发症盛行率居高不下。▲糖尿病患要遵照「三少一多」的饮食原则。另外，根据临床统计，国内有2成糖尿病患有搭配使用糖尿病营养补给品；问卷调查发现有9成糖尿病补充品使用者并不清楚补充品中的详细成份，临床上更是发现很多患者把营养补充品当成正餐的饮料搭配；李婉萍说明，一瓶营养补充品的营养成分已包含糖尿病患一餐应有的营养含量，若搭配正餐会有过量的风险。李婉萍建议，营养品要当作早餐饮品或是代替点心使用，此外，在选择营养补充品时也要注意其中的饱和脂肪酸、钠含量及糖份是否符合降低心血管疾病并发风险的标准。蔡执行长也表示，近年国际和台湾皆有针对部分营养素帮助降低心血管疾病的风险提出饮食建议摄取量，更归纳「三少一多」的饮食原则来降低心血管并发症风险。 「三少一多」（标准参考卫生福利部、WHO、ADA，并以一天需摄取1800卡热量的成人计算）少油：每日脂肪摄取应低于60公克（卫福部建议）少糖：每日糖份摄取应低于45公克（WHO建议）少盐：每日钠摄取量应低于2300毫克，相当于6公克盐（ADA美国糖尿病学会建议）多纤：每日膳食纤维摄取量应达到25公克/1800大卡（ADA美国糖尿病学会建议）