女主播罹肺癌！电脑断层该照吗 4风险不可不知
医界推低剂量电脑断层检查，国健署呼吁民众筛检前先了解风险。（示意图／Shutterstock）
知名主播萧彤雯惊传罹患肺腺癌（零期），幸好及早发现，局部切除后定期追踪即可，不用进行化疗。近来国人罹患肺癌人数似乎有上升趋势，医界部分人士认为可扩大「低剂量电脑断层」（LDCT）检查，以尽早发现X光扫描看不到的病灶。不过卫福部国民健康署指出，民众自评若不属于高危险群，「其实没什么事不用去照LDCT」。
低剂量电脑断层是胸腔电脑断层检查的一种，由于X光通常要等到肺部结节长到一个程度才看得到，往往为时已晚，因此医界有声音认为，LDCT具有高度敏感性，可及早抓出肺部小于1公分的结节，建议推广甚至纳入健保补助。
国健署在官网指出，LDCT做为肺癌筛检工具，确实有机会早期发现肺癌，再根据结节大小、电脑断层影像特征，评估良性或恶性的可能性，提供医师临床处置参考。既然有效，为何不鼓励？主要有4大风险。
1.假警讯：美国大型试验指出，针对重度吸烟者进行筛检，每4人有1人为阳性，每100个阳性中又只有4人确诊肺癌，「高伪阳性」恐造成民众不必要心理负担。
2.确诊侵入性检查有并发气胸风险。
3.有过度诊断与治疗疑虑。
4.长期且持续LDCT追踪，恐增加辐射暴露风险。
换句话说，由于LDCT太灵敏，万一照到结节（发现机率不低），当医师告知后，民众要不要动手术及负担随之而来的手术风险，「光在心里反复想这个问题，反而更造成困扰；且切除后的检验结果多半为良性」。