奇美医学中心推动HIV友善医疗 成为更有温度的医院

奇美医学中心医疗团队推动HIV友善医疗,成为更有温度医院而努力。(图/记者林悦翻摄,下同)

记者林悦/台南报导

2020年为世界卫生组织给HIV防治订立了「90-90-90」(90%感染者知道自己的感染状态、90%知道状态者开始接受药物治疗、90%接受治疗者病毒量都测不到)目标的一年,奇美医学中心制作2020年HIV友善月历,并由院长、副院长、各科部部长主任及医疗团队来担任友善大使,接受访谈录制宣导影片

影片中,各位大使及团队也以”减少医疗歧视,建立友善医院”的口号,来呼吁大家提升自己对疾病的认识。奇美医学中心也因应12月1日的世界爱滋日,于走廊上设立看板及打卡墙,让更多人员民众可以看到推广友善医疗的成果。(影片请参阅网址:https://www.youtube.com/channel/UC1I8_sakho81ApvZra2-PhA/videos)

奇美医学中心感染科暨加护病房医师杜汉祥指出,随着抗反转录病毒药物的发展及治疗,人类免疫缺乏病毒(HIV,俗称爱滋病病毒)感染已经成为可以控制的慢性疾病。只要按时服药控制,感染者们不但可以回复到健康的生活,病毒量测不到时也不具有传染力(undetectable = untransmittable, U = U)。但随着寿命的延长,HIV感染者也开始面临很多其他的疾病,例如高血压高血脂心血管疾病、癌症等,以及各种不同的医疗需求,例如手术、拔牙等。在过去,感染者就医时可能会遇到被拒绝,或者病情曝光的风险。

2017年的台湾爱滋污名与歧视调查曾指出,7.3%的感染者在就医时表明感染状况,便遭受拒绝;10.6%的感染者的感染身份,在未经授权的情形下,遭到医疗人员泄露。而奇美医疗财团法人奇美医院过去也曾对院内第一线员工进行问卷调查,发现约有三分之一人员表示曾经看到或听到过有关HIV医疗歧视的行为或言语。因此,奇美医学中心一直努力推动HIV友善医疗,期望可以改善感染者的就医环境,并且可以提供感染者们全人全面化的医疗照护。

其实,很多人对于HIV都有很多迷思及误解,不只是一般民众,即便是医护人员也不一定对HIV有全面的认识。奇美医学中心向来以”专业关怀效率”的核心价值,建立以人为本的医疗团队,关怀及友善的态度,往往正是打破人与人之间藩篱的第一步,对很多HIV感染者而言更是如此。

社会上,他们常常需要面对很多的眼光压力及歧视,而奇美医学中心更不希望医疗环境成为加重这种歧视的一份子。除了站在病人立场,奇美医学中心也发现因为对于疾病的不熟悉,第一线工作人员在照护时也容易有担心及焦虑,特别是在执行比较侵入性的治疗时。另外,照顾上很多的细节的处理,例如隐私、告知等,也不是太熟悉,反而对病人及照护者都造成压力。随着感染者们的医疗需求渐渐增加,我们需要建立一个跨领域的医疗照护团队一起来照护感染者。

因此,奇美医学中心过去几年举办了各种教育训练活动,让员工可以更了解这个疾病,免除大家心中的焦虑与不安。奇美医学中心感染科医师们也到各科部去宣导,让不同科别的医师也更了解HIV这个疾病的最新进展及防治方式,例如U = U的概念等。病理中心和感染科也配合政策,推出一站式爱滋匿名快速筛检服务,让很多新诊断个案可以在很短的时间内就可以接受到治疗。另外,急诊医学部也与感染科合作,在没有感染科门诊时也能协助开立暴露后预防性投药(PEP),提供有需要的民众即时性的HIV预防。

有了抗病毒用药以及各种预防措施,目前全球的HIV新感染人数及因为HIV而死亡的人数都有持续下降的趋势。但要完全消弰一个疾病一直以来都被社会贴上的标签并不容易,世界卫生组织也提出了终结爱滋三个要素(零感染、零死亡、零歧视)。

借由推动友善医疗,奇美医学中心建立了跨领域的HIV全人照护团队,让感染者们可以放心及安全地接受治疗。对疾病的更了解及熟悉也消除了很多第一线工作人员心中的焦虑与不安,这样人员也可以在更多的照护细节上用心,有更多人与人之间的关怀。HIV并没有想像中的可怕,医疗更应该带来关怀并非歧视。奇美医学中心更希望借由活动的推广,也让更多的民众可以更了解这个疾病,把友善的种子继续散播出去,减少社会对于疾病的标签化。因此,想要减少歧视,就让我们先从暸解这个疾病开始吧!

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