全球第二例爱滋病患治愈! 医揭HIV病毒「消失关键」
▲爱滋病治疗有新契机!伦敦传出第二例有望痊愈的爱滋病友。(图/达志影像/美联社,下同)
伦敦一名爱滋病患在接受骨髓干细胞移植疗法后,可能成为全世界第二例爱滋病痊愈者,消息振奋医界!对此,医师指出,两名案例主要都是因为其他疾病进行骨髓移植,在移植时特别挑选有基因突变的白血球,让HIV病毒无法贴合,进而达到治愈的目的。
该名匿名为「伦敦病患」的男性在2003年被诊断出感染HIV一型病毒,2012年出现恶性霍奇金氏淋巴瘤,在2016年接受化疗,医疗团队也同时替他进行干细胞移植疗法,结果他体内的淋巴癌和HIV病毒感染都获得缓解。
一般情况下,爱滋病患者每天都要服药控制HIV病毒,停药后2到3周内病毒就会复发,但「伦敦病患」目前已经停止服用药物18个月,进一步检查发现他体内仍检测不出HIV病毒,高敏感检验也看不出他有曾经感染HIV病毒的迹象。
▲电子显微镜下的HIV病毒。
根据国外学者进一步研究发现,伦敦病患和世界第一例爱滋病痊愈者「柏林病患」体内都带有「CCR5 delta 32突变基因」捐赠者的骨髓干细胞,进而让自己拥有对抗HIV病毒的免疫力,如今柏林病患痊愈至今已经第12年,体内都未被测出HIV病毒,该名伦敦病患也有望成为世界第二例。
台北市立联合医院感染科主治医师赖新豪说明,爱滋病毒感染人体后,会去破坏被感染者体内的CD4 T细胞,造成T细胞死亡,进一步降低被感染者的免疫状况,等被感染者免疫力缺乏到一定状况时,就会出现严重的并发症,如伺机性感染、恶性肿瘤等,此时就称为爱滋病。
至于为何这两名案例可以幸运痊愈,赖新豪解释,两名都是因为其他疾病「做骨髓移植」,应该是在选捐赠者的骨髓时,特别去选有基因突变的白血球,突变基因让HIV病毒贴合不上去,因此无法再感染体内的CD4 T细胞。
▲布朗被认为是世界上第一位痊愈的爱滋病患者,又被称为「柏林患者」。
赖新豪进一步说明,HIV要接上T细胞时,需要有一个「受体」,因此在选择捐赠者骨髓的时候,会特别选择捐赠者该受体可能是缺失的,所以HIV病毒就接不上去T细胞。
医界对于这个消息都非常振奋,但目前还须待进一步研究、研发。赖新豪指出,因为两名案例主要都是因其他疾病接受骨髓移植的关系,才能同步解决爱滋病;他推测,未来可能是同时合并血液疾病的爱滋病友,若要做骨髓移植,可以参考两名案例的方式。赖新豪也强调,目前仅能根据现有的资讯大概推测,之后还是需要相关专家去做进一步研究。
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