受腸躁症所苦？醫師推薦「低腹敏飲食法」，3階段緩解腸胃不適

一紧张就腹泻或便秘？现代人的工作或生活压力大，许多人都有肠躁症的问题。 图／freepik

一紧张就腹泻或便秘？现代人的工作或生活压力大，许多人都肠躁症的问题。根据研究统计，截至2018年，台湾的肠躁症盛行率约17.5%，可以看到多数人都因为肠躁症症状，生活饱受其扰。如今，海外已有研究证实肠躁症的症状，可以透过低腹敏饮食法（Low FODMAP diet）来缓解。

什么是低腹敏饮食法？

低腹敏饮食法是由澳洲蒙纳许大学（Monash University）所研发。实验团队发现富含短链碳水化合物的食物，可能是引发肠躁症症状的主因。这些含有短链碳水化合物的食物在小肠的吸收非常缓慢，甚至无法被吸收，进入大肠经由肠道细菌发酵，容易产生气体，进而引起腹胀、腹痛等不适感。

虽然任何人食用这些食物后，都会有上述的情形。但是对于肠胃敏感、肠胃蠕动异常的肠躁症患者来说，食用这些食物会在肠胃增加多余的水分与气体，刺激肠道的感觉神经，并产生腹胀、胀气、排便习惯改变等症状。

因此，研究团队后来也根据食物的成分与肠胃的致敏程度，仔细区分出「高腹敏」与「低腹敏」食物。同时也发现，肠躁症患者透过「低腹敏饮食法」，可以循序渐进地改善肠躁症症状。

图／陈威佑医师

如何落实低腹敏饮食法？

低腹敏饮食法主要是先降低肠躁症发病症状，再依个人体质找到诱发病症的食物，建立能够缓解肠躁症的长期饮食法。通常低腹敏饮食法会按照以下3阶段进行：

1. 完全低腹敏期

• 原则：只吃低腹敏食物，先改善肠胃不适，减少肠躁症发作情形。

• 执行时程：约6~8周。

• 作法：饮食上食用白米、糙米、蛋、叶菜类青菜、葱绿、姜、奇异果、木瓜、以蔗糖、葡萄糖制成的食品为主。避开含有不容易消化或吸收的糖类、寡糖、双糖、单糖、多元醇食物（简称 FODMAP）。像是：小麦、黑麦、豆类、乳制品、以高果糖、玉米糖浆制成的食品。

图／陈威佑医师

2. 重新适应期

• 原则：饮食上逐渐加入FODMAP的食物，找出发病食物。

• 执行时程：约6~8周。

• 作法：等到肠躁症症状趋缓，身体耐受性逐渐好转，可以尝试在饮食中一次加入一种高腹敏食物，借此观察哪些食物容易诱发肠躁症，哪些不会。

3. 个人化整合期

• 原则：重新调整饮食后，自订个人化低腹敏饮食。

• 执行时程：视个人情况调整。

• 作法：当病患熟知哪些特定食物容易引发肠躁症，可以自行避开，并将耐受良好的食物，纳入常规饮食，制定出个人化的长期低腹敏饮食习惯。

图／陈威佑医师

陈医师提醒，低腹敏饮食法虽然已被研究团队证实，可以缓解多数肠躁症患者的症状。不过此饮食方式是需要针对病患的症状，由医师与营养师的规划与指示下才能进行。不建议民众擅自执行，也不建议长时间落实低腹敏饮食法，以免有营养失衡的情形。

肠躁症是生理、心理、社会所导致的功能性肠胃疾病。每个人的发病原因都不尽相同。有些人即便采用低腹敏饮食法，也无法确保一定能改善肠躁症症状。因此肠躁症患者除了可以做饮食调整，也别忘了要适度排解身心压力。如果你已尝试一些方式，症状却持续没有改善，建议可到大肠直肠外科检查，寻求最适合的治疗方式。

参考资料：The Current Prevalence of Irritable Bowel Syndrome in Asia PMID: 21103420 PMCID: PMC2978391Evidence-based dietary management of functional gastrointestinal symptoms: The FODMAP approach DOI:10.1111/j.1440-1746.2009.06149.x

本文转载自《大肠直肠外科 陈威佑医师 FB粉丝专页》，原文为：腹泻便秘交替好难受？肠躁症患者可试试「低腹敏饮食法」缓解肠胃不适！