TFC：轻易摘子宫肌瘤 恐更难孕

TFC副院长王瑞生（右）提醒，孕前考虑摘除子宫肌瘤时，要先依其位置深浅、是否不利怀孕、及症状严重性来通盘考量。图／公司提供

根据健保署统计，四分之一的台湾女性都患有子宫肌瘤，是常见的良性妇科肿瘤，但根据子宫肌瘤大小、位置，仍可能造成经痛、经血爆量、难孕等困扰，不少育龄患者迟迟没有受孕，会有此疑虑，想要动刀切除子宫肌瘤；对此，TFC台北妇产科诊所生殖中心副院长王瑞生提醒，若未清楚掌握子宫肌瘤特性就轻易动刀，不仅无法排除不孕问题，若破坏子宫肌肉层又缝得不够严谨，反增加难孕、子宫破裂或早产的风险！

TFC台北妇产科诊所生殖中心副院长王瑞生解释，子宫肌瘤并非一定要切除，必须要依位置深浅、是否不利怀孕、症状严重性来通盘考量，决定吃药追踪或手术治疗。

针对孕期如何与瘤共存？副院长王瑞生指出，孕期肌瘤可能会造成些微不适，但宝宝与肌瘤通常都可以和平共存到顺利分娩。较需注意的是，怀孕期间身体分泌高浓度的雌激素，会刺激肌瘤持续变大，若长过快可能会发生「红色变性」，也就是肌瘤中心区域血流供应不良而坏死发炎，造成疼痛或子宫早期收缩。

王瑞生提醒，手术虽可以解决子宫肌瘤造成的下腹痛及子宫异常出血等困扰，但就生殖医学专业角度来看，除非肌瘤位置不利怀孕，否则通常会优先处理其他造成难孕的原因，再考量是否摘除。因此，当面对「切除与否」、「是否对怀孕造成影响」等疑虑时，建议女性朋友可先向不孕症专科医师咨询。