TFC：血液金属浓度超标 恐不孕

TFC何彦秉副院长提醒，血液中砷、铅、汞、镉等重金属含量过高，从生殖医学到母胎医学皆有风险。图／TFC提供

近期铅中毒议题备受社会关注，其实，除了不合格的药材有重金属含量过高的问题，现代工业化日趋严重的生活环境污染，都使血液中重金属超标趋势上升。

TFC台北妇产科诊所生殖中心副院长何彦秉特别提醒，血液中砷、铅、汞、镉等重金属含量过高，从生殖医学到母胎医学皆有风险，患者恐面临卵巢早衰、精虫品质不佳、胚胎受精及发育困难，导致怀孕成功率下降，而血铅浓度高的孕妇更可能面临子痫前症（妊娠毒血症）与流产等。

何彦秉表示，准备怀孕的族群常听说补充「铁」、「锌」有助于提升精、卵品质，但过量的铅、镉、砷、汞等重金属在体内，会影响体内酵素发挥作用；甚至直接影响脑下垂体的分泌，内分泌系统包括肾上腺、甲状腺、生殖腺等等皆受其扰，造成卵巢、睾丸等生殖系统的异常。尽管透过试管婴儿治疗求孕，但精卵的品质差、数量少，疗程本身困难度就会增加，更不能忽视血铅浓度对成功率的影响。

何彦秉进一步补充，近十年间，国外不少研究报告显示，试管婴儿成功率受血液中重金属浓度显著的影响，女性血液中重金属含量即使在美国疾病管制局所订定的最低容许标准之下，高血铅浓度族群接受疗程后的成功率仍有明显幅度的下降。

2018年（Biological Trace Element Research）刊登的欧洲研究亦指出，血液中铅、镉、砷浓度高者，试管成功率整体上较差，尤其是血铅族群须使用更大剂量的促排药物。该研究特别提到，抽烟也是造成血铅浓度偏高的原因（抽烟者的砷、汞含量也偏高…）。因此，除了空气中的污染源，烟害问题也是育龄族群得注意的问题。

太多环境、饮食受重金属污染，使育龄族群更早面临不孕；血液中重金属浓度可能提高试管疗程困难度，何彦秉医师呼吁，计划怀孕的族群，从年轻就要多方面注意健康，至于血铅造成卵巢早衰、精虫品质不佳，透过AMH卵巢库存量检测、精液检查即可确认并及早冷冻。