通宵打牌竟打到「主动脉剥离」　 手术20小时抢回生命

▲如果未在主动脉剥离发病的前48小时中开刀，死亡率达50%以上。（图／台中慈济医院提供，下同）记者赵于婷／综合报导一名64岁林妇过年打牌打到一半突然晕倒，牌友吓得赶紧送医，经检查竟是罹患死亡率极高的主动脉剥离，台中慈济医院心脏血管外科余荣敏主任表示，如果未在主动脉剥离发病的前48小时中开刀，死亡率达50%以上，必须紧急修补主动脉瓣并置换主动脉人工血管及支架。医院紧急手术20小时，终于将林妇从鬼门关抢救回来。余荣敏主任指出，冬季温度遽降，本来就是心肌梗塞、脑中风好发季节，血管剥离的心血管疾病也不少。2/9初二清晨，林妇被牌友送到急诊，已呈现休克状态，血压收缩压只有50毫米汞柱，舒张压只有35毫米汞柱，从超音波检查中很快发现大动脉有问题，接着做主动脉电脑断层，结果显示为主动脉剥离，造成急性主动脉瓣逆流，颈动脉及肾动脉剥离。▲主动脉剥离必须紧急修补主动脉瓣并置换主动脉人工血管及支架。余荣敏进一步解释，诱发主动脉剥离的原因，包括抽烟、高血压、高血脂或糖尿病等危险因子，造成动脉粥状硬化或本身具有一些结缔组织疾病的家族史，加上天气变化诱发疾病，因为部份血管内膜变脆弱，一旦血压没有控制好，气温变化大就很容易裂开造成假腔，血液积卡在假腔里，造成血液流不过去，导致器官坏死，动脉剥离到那里就可能造成那个部位的损坏。而目前仍在加护病房插管的林妇，在加护病房观察期间平均血糖高于标准，但她并不知道自己血糖有问题，只表示平时打牌也有节制，只是偶尔会熬夜，可能过年生活作息比较不规律，想不到突发重病，害怕的直说「鬼门关前走一遭，下次不敢再玩了。」