吴进兴/新冠检验费用 基层医检师与检测单位真的受补贴了吗?

吴进兴台湾医事检验产业工会理事长

近日有相关报导指出,台湾自费检测费用收7000元是否合适,也在网路上激起医检师们的讨论。

笔者近日受访,强调公费检测之补助应该要落实,给予实施检测以及因检测产生人力调动下,受影响的医检师,并且比较公费与自费检测补助的不同。

可惜的是,当初受访仅被询问到核酸检测试剂价钱,未提及不同检测方法的价钱差异,造成媒体或阅听者仅接收到片段资讯而产生不必要的纷争,在此应予以澄清。

▲ 台湾在去年1月底,征召肺结核分枝杆菌认可实验室,加入新冠病毒的认可实验室。(图/记者林敬旻摄)

公费补助3000元的历史背景

卫福部目前公费补助检验医疗院所每件3000元,有其历史背景。

因为当时只有征召,有负压实验室的30几家肺结核分枝杆菌检验的认可实验室。这些实验室多数使用ROCHE Cobas TaqMan 系统检测核酸,此系统可以操作即时定量核酸检测。因此疾管署将第一时间开发的新冠病毒检测序列引子委托合成,直接运用在该系统。

台湾于109年1月底,陆续征召了肺结核分枝杆菌认可实验室,加入新冠病毒的认可实验室,而试剂成本约650-750元不等,若是阳性,要复检一次。因此当时疾管署才会订定补助为3000元,并通告医疗院所至少1000元应给予参与检测的医检师。

▲ 去年8-9月,卫福部推动「新冠肺炎检测社区化」。(示意图/记者林悦翻摄)

推「新冠肺炎检测社区化」 快筛系统试剂成本2500元

大约在8到9月,由于全世界的新冠病毒疫情严峻,卫生福利部为了超前部属,让新冠肺炎检测社区化,开始鼓励有GeneXpert设备的机构,虽没有负压实验室,也可以执行新冠肺炎的自费检测,但这套快筛系统试剂成本大约2500元,因此订出自费价6000-7000元。

GeneXpert类似重点照护检测,医检师的操作步骤相对简单快速,跳过风险较高的基因萃取步骤,只要在防护层级较低之生物操作柜操作即可,没有硬性规定要穿全罩防护衣,以提升整体检验量能。

另外,109年1-3月,当时的全套防护衣,每套价格约150元左右,目前全世界都在抢,所以涨价到约500-600元。

▲ 卫福部曾承诺分1000元补助给医检师。(图/记者林敬旻摄)

卫福部承诺补助1000元 是否有分给医检师?

而近日受访所谈的是3、4月时,卫生福利部承诺1000元分给参与检测的医检师。现在部分使用GeneXpert设备的实验室试剂成本虽高,但医院在自费6000-7000元收入下依然是合理价位,仍可拨出1000元回馈给处于高风险的操作医检师,这部分也是医检师公会全联会、医检学会、产业工会要为基层医检师争取的。使用GeneXpert设备操作疾管署公费检测的实验室若只补助3000元则亏本,应该争取提高补助为5000-6000元。

本次讨论的出发点是善意的,重点是卫生福利部承诺补助医检师的1000元怎么分?有没有实际分给操作的医检师?为处于高风险的第一线医检师争取权益,一直都是产业工会的核心重点,也希望基层医事人员正视自己的工作权益,守护台湾的同时更要守护自己。

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