新手爸妈遇宝宝「吐奶」好慌张？　遵循SOP先找原因

▲宝宝喝奶学问大！吐奶时新手爸妈怎么做？（图／黄雪芬护理师提供）记者李佳蓉／采访报导新手爸妈在喂哺宝宝时，首要面对的挑战就是「吐奶」，待宝宝长大一点吐「副食品」又成为另一头痛的课题。护理师表示，导致宝宝吐奶的原因有很多，可分为疾病造成及生理因素两种，当孩子出现反复呕吐时，应注意并就医，找出造成呕吐的真正原因，以获得改善及治疗。

彰基体系儿科卫教护理师黄雪芬表示，呕吐可分为生理因素、喂食因素、疾病因素所造成，婴儿时期因为贲门括约肌不成熟，使胃中食物逆流造成呕吐，或是胃蠕动过快而呕吐，这都是属于生理因素；喂食过程因喂食方法不当、婴儿吃得太快、吃太多、奶嘴动过大、吞入大量空气，也都可能是造成呕吐；疾病因素可分为因为肠胃炎、食物中毒、乳糖不耐、先天性幽门狭窄、肠道阻塞等肠胃型呕吐，以及因为剧烈咳嗽、晕车（船）、脑压上升等非肠胃型呕吐。她提醒，当孩子出现呕吐时，爸妈可以观察宝宝是否有喷射性呕吐的现象、是吃完才吐还是不吃也吐、 呕吐物是否含食物、胆汁、血块、咖啡色渣或痰液、呕吐频率、天数、次数，是否有其他症状，观察记录的越清楚，就医时就越能帮助医师确立病因及诊断，进而治疗。▼先天的生理因素可能也是造成宝宝吐奶的原因。（示意图／记者李佳蓉摄，下同）

黄护理师说，吐奶时，首先要预防孩子因为呕吐而呛到造成吸入性肺炎，因此首先一定要保护宝宝呼吸道，尽快将宝宝头侧一边让呕吐物流出或身体往前倾再吐，以避免遭呕吐物呛到。此时若是呕吐物从鼻腔涌出，应该立刻清除，也可使用吸球辅助移除。黄护理师提醒，当宝宝除了呕吐，还合并有其他不舒服的症状，或是持续呕吐，甚至出现小便量减少、嘴唇干裂、哭泣时无眼泪、体重下降、精神活力变差、冒冷汗、眼窝凹陷以及心跳加速等现象，应该到医院就医检查。在婴儿时期，排除疾病因素的呕吐，确定是生理因素造成的呕吐时，建议照顾者可依照孩子的状况适当的增加奶量，以免因为吃过多造成呕吐，对于易吐的孩子也可以少量多餐进食，在喂奶后给予拍背排气，吃完奶可先直立抱着约10分钟，让胃维持在低位，避免逆流，也可以采右侧卧的睡姿，以减少呕吐发生或预防因呕吐造成吸入性肺炎。提醒您，在孩子刚吃饱时，不要用力晃动或逗宝宝玩，过度的活动与情绪刺激也很容易让宝宝不小心吐出来喔！宝宝吐奶时的SOP处理方法：

1.避免呛到：维持呼吸道通畅，可给予头侧一边或身体往前倾，若有呕吐物从鼻腔涌出，应立即清除。

2.观察：观察呕吐物的内容、呕吐的时机、频率、天数，以及是否有其他症状。

3.就医检查：出现喷射性呕吐、呕吐次数频繁、吐胆汁、血块或是咖啡渣、出现其他不舒服的症状，请尽速就医。