眼睛不舒服就点眼药水？医警告7种人别乱点

眼药水是很好且很有用的药物，但也有副作用。（示意图／Shutterstock）

类固醇眼药水在眼科是很常见并且被广泛的使用，不论是单一使用还是合并抗生素使用的制剂。因为类固醇在人体中是免疫系统反馈机制的一部分，有抑制发炎、抑制免疫过度反应、减少细胞增生等效果；直至今日，目前还没有什么能与它们作为速效抗发炎药物相提并论。

人体本身也会制造类固醇，像皮质醇就是身体里最重要的类固醇。它是生命必不可少的，可以调节或支持多种重要的心血管、代谢、免疫和体内平衡功能。然而，这种药物的有用性已经慢慢变成一把双刃剑，使得它现在不断增加过度使用的副作用，像是白内障、青光眼及眼睛感染风险。

台北市立联合医院阳明院区眼科主治医师林育葳指出，类固醇在人体的使用包含：眼用制剂（药水、药膏）、眼周注射（结膜下、筋膜下或球后注射）、眼内注射、局部皮肤使用、口服或是静脉注射，当长期使用的情况下，都有可能会造成免疫抑制导致感染加重、青光眼、白内障等可能性，特别是使用眼用制剂、眼周注射及眼内注射的病患，必须定期检查。

此外，一些高危险族群，像是青光眼病史、糖尿病、小于六岁儿童、结缔组织疾病患者、角膜异常（如圆锥角膜）、高度近视、或已有眼睛感染疾病的患者，则应谨慎使用类固醇，如果长期使用类固醇，更应该严密监测。

林育葳强调，类固醇眼用制剂在合理的使用下是很好而且很有用的药物，但是了解其使用方式及可能的副作用是很重要的。在没有相关病史及没有眼部感染的情况下，使用一至两个星期都算安全，不过还是要回诊追踪眼部情况、测量眼压。

而且临床有多种的类固醇制剂，不同种类固醇的结构差异性会影响其临床和生物学特性。若在使用上有疑问，可以询问临床眼科医生，以便为每位患者作最佳的类固醇选择，或是更换其他不含类固醇的眼药水。最重要的是，如对药物不清楚时，并且没有医师的处方下，不要自行购买含有类固醇的药物长期使用。

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