骨松患者摔倒后卧床 「骨松专用固定钢钉」让她站起来

骨松患者能不能做脊椎手术?(图/达志示意图

记者赵于婷台北报导

一名严重骨质疏松患者摔倒后,胸椎第十一节压迫性骨折卧床不起。台北市立联合医院骨科主治医师陈信彰指出,该病患骨质疏松指数是罕见的负四等级,且之前在骨折内所灌的骨水泥早已松动,水泥块在胸椎第十一节骨折内滚来滚去,也压迫了脊髓神经,造成病患下半身几近瘫痪的,建议可用骨质疏松专用脊椎固定钢钉来治疗。

该病患因为年纪较大且骨质疏松,骨折愈合等待期太长,甚至可能等不到骨愈合那一天,透过骨头灌浆手术后,虽然背部疼痛缓解,但下肢无力麻木依然没有进步,灌浆手术完后依然只能躺床。想要手术开刀治疗,却因骨质严重疏松,没有医师敢动手,因为普通的钢钉根本无法固定住骨质疏松的脊椎,手术若稍有不慎,就怕弄到脊椎垮了、神经跟着受伤。

北市联医和平妇幼院区骨科陈信彰医师。(图/记者赵于婷摄)

陈信彰表示,此类骨质疏松病患非常的多,对于骨质疏松的治疗研究也渐趋成熟,健保署也早已将骨质疏松脊椎钢钉纳入给付的特材供病患使用。

骨质疏松脊椎钢钉的原理就是利用钢钉的特殊机构,于骨头要打钢钉的同时灌注骨水泥,使钢钉牢牢的固定在含水泥的骨头中。术后该病患大小便控制困难的现象明显改善,虽然神经受损的恢复期要长达一年,但三个月内已可以用助行器独自行走二十多步。

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