央视踢爆沈阳医院自导自演 找民众扮病患诈领保险金

沈阳两家医院遭踢爆,诈领医疗保险金 。(图/翻摄CCTV焦点访谈公众号)

记者魏有德综合报导

大陆的医疗保险类似于台湾健保制度个人看病住院需承担自费部分,剩下的金额按不同比例由医院和医保机构结算报销。14日央视踢爆沈阳两家医院,对医保资金动起歪脑筋,透过中间人寻找一般民众「假住院真诈财」,引起社会关注。

据《cctv焦点访谈微信公众号》报导,央视记者调查采访发现,位于沈阳市的「于洪区济华医院」,一到上午便有部分民众乘坐厢型车前去看诊。记者发现,在门诊过程中,医生没有给这位老人做任何检查,就按照急性化脓性扁桃腺炎,安排住院。而另一位老人的诊断过程,则是透过大厅工作人员打电话给医院院长,表示该病患经「方姨」介绍,之后便以「外科疾病」为由安排住院,更加启人疑窦

据了解,被称为「方姨」或「老方」的人其实是一位中间人,负责为医院介绍老人来住院。住院前,这名中间人便已经把老人的医保卡都收到一起交给医院。记者跟随病人到了病房区后发现,一上午的时间,没有检查、没有治疗、没有医生查房、也没有护士巡视。

▲央视踢爆沈阳两家医院,对医保资金动起歪脑筋。(资料图/翻摄中新网

直到下午,住院病人们集合到门口等待点名,准备排队上车。此时,「方姨」再度出现,正跟一个人核对数字,还了社保卡之后,方姨从包里拿出了一叠钞票递给了他。其中有人向记者透露,靠中间人招来的这些老人,医院给他们办理了四天虚假的住院手续出院时,都会被医院消费医疗费用上千元。以1000元为例,报销的970元医保部门会直接与医院结算,应由患者自付的30元,由医院垫付,而老人们则可以拿到300元人民币左右的「走路工」费用。

▲沈阳两家医院,透过中间人寻找一般民众「假住院真诈财」 。(示意图/翻摄大陆网站

同样情况发生在「沈阳友好肾病中医院」,医院附近的摊商私下表示,「住院能挣钱」可以说是公开的秘密,不仅有退休老人,甚至还有年轻人参与。

整起事件经央视接露后,沈阳两家医院因内外勾结、骗取医保费用的问题遭停业整顿,警察机关也开始对涉嫌骗保的犯罪行为展开调查。目前已将于洪区济华医院院长叶明、沈阳友好肾病中医院法人代表高书勤及相关人等控制,并封存两家医院的财务电脑资料等证据