医:恩慈疗法 应更弹性

肆虐西非的伊波拉病毒,感染人数超过2000人,更有超过5成的死亡率。2位在西非进行人道医疗美国医师遭感染,回国后立刻施打尚在实验阶段疫苗,引起国际医界议论台南市安南医院院长林欣荣呼吁,基于人道、伦理政府应提早研议修正相关医疗法规。

安南医院院长林欣荣表示,面对死亡率很高的伊波拉病毒,美国为了挽救2位染病医师,决定排除一般支持疗法,以注射抗伊波拉病毒的抗体来治疗他们的生命。但问题在于这种抗伊波拉病毒抗体只开发到动物实验阶段,从未使用于人体。此种动物实验用药,基于安全性毒性仍不清楚的情况下,在法律上不能直接用在病人身上美国政府等于是公然违反国家法令,带头进行违法的医疗行为;即使在台湾,也要判很重的刑责

林欣荣认为,类似伦理考量的紧急医疗(国内称为恩慈疗法)是针对个案病患,且需符合相当条件。但法规规定这种用来治疗的药物,必须已完成第1期正常人的人体临床实验,无重大副作用者,以及第2期临床试验有效且安全者,才能使用恩慈疗法。

美国食品药物管理局疾病管制局及世界卫生组织解释,「授权未经许可药物充当医疗手段,是合乎伦理道德的;使用这些治疗方式是出于怜悯之心,即使没有临床实验证明。」林欣荣说,台湾医界仍需进一步探讨,当病人面临生死抉择而且别无选择的时候,应在符合伦理考量的条件下,让冰冷的法规更具弹性与怜悯之心。